2025年医保知识考试题库及答案(医保定点医疗机构管理)真题模拟解析.pdfVIP

2025年医保知识考试题库及答案（医保定点

医疗机构管理）真题模拟解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选择最符合题意的选项）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构及其工作人员欺

诈骗保行为情节严重的，除依法给予处罚外，还可能被采取的措施是？

A.降低定点医药机构服务价格

B.暂停支付其定点医药费用

C.取消其定点医药机构资格

D.限制其参与医保项目招标

2.医保定点医疗机构协议管理中，以下哪项不属于协议履行的监督方式？

A.定期或不定期的协议考核评价

B.对定点医疗机构提交的医保费用明细进行抽查审核

C.通过智能监控系统对医疗服务行为进行实时监控

D.定期组织定点医疗机构负责人进行政策培训

3.在医保按病种分值（DRG）付费模式下，定点医疗机构承担的责任主要在

于？

A.严格控制药品费用占比

B.确保医疗质量，控制总费用在病种分值以内