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门诊部护理质量管理考核标准（100分）（院级质控检查表）

检查项目分值检查内容得分备注

有□不全

业务学现场查阅，有笔记得4分，无笔记不得分，

有学习笔记，学习出勤率达90%4□

习笔记不全扣2分

无□

着装整齐，佩证上岗得分，衣帽不整齐，未是□否

着装整齐，佩证上岗1

佩证上岗不得分□

劳动纪

查记录是否有迟到、早退、脱岗串岗等违纪是□否

律环境考勤出勤1

现象□

卫生

室内、外是否存在蜘蛛网、灰尘、垃圾、物是□否

清洁卫生2

品摆放不整齐现象□

是否按要求进行科室内空气、地面、常用医疗物是□否

5查登记本

品的消毒□

是否规范处理医疗废弃物，登记是否齐全，手是□否

5查登记本

卫生是否知晓、执行是否规范□

科

室消毒隔离：检查所有物品的包装是否有过期物

控品，启封瓶有日期、时间（不得超过24小时），

医感抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明一项不符

疗时间并签名，有效期不超过2小时。注意无菌操18现场查看合要求扣2

质作前洗手，戴口罩，检查所有仪器、设备、物面分

量不能有灰尘，检查消毒溶液是否浸泡，医疗废物

是否有专人监督管理，废物交接单按要求签全名

床单位管理床单位整洁，无异味、无血迹、

基

床头柜整洁，物品摆放有序。现场查看分级护理每床每项

础

制度，标记与级别相符。严格输液、输血全程管18随机查看留观室不符合要

护

理，规范填写输液卡，输液滴速与实际滴速相求扣1分

理

符，留置针等敷贴签全名及穿刺日期记录规范

门诊部护理质量管理考核标准（100分）（院级质控检查表）

检查项目分值检