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院感小组会议记录

主持人：关贞营

参加人员：秦长增

高志军

酒爱静

杨雨芬

任薪潼地点：护理站时间：2013.3.16会议内容：

针对这一季度院感工作进行总结，对今后工作提出要求及整

改措施。

由于二甲复审工作的深入，科室在消毒隔离方面有了明显的

进步，体现在医疗垃圾和生活垃圾分类明确，消毒液使用等方面，

但还存在着诸多不足，举例说明：

1、手卫生不到位，无菌操作前后不洗手，合格率低。

2、紫外线灯每周一次擦拭不到位。

3、消毒液能达到消毒作用，但浓度太高对工作人员伤害很

大。

4、一次性物品存在过期现象。

5、处置室的医疗垃圾生活垃圾分类不清。

这些现象都是日常工作中常见的，存在着很大的安全隐患需

要及时整改，整改措施如下：

1、严格按照手卫生规范执行，人人六步洗手法过关，院感

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小组不定期的督导。

2、紫外线灯75%酒精擦拭坚持每周一次，院感小组每月一次

监测。

3、消毒液规范配制浓度合格，院感小组成员每天