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脑梗死诊疗指南（2025）

一、前言

1.1指南制定背景与目的

脑梗死作为全球范围内致残率和致死率最高的神经系统疾病之一，其发病率呈逐年上

升趋势。据世界卫生组织统计，2023年全球脑梗死患者新增病例达1500万，其中中国占

比超过30%。随着人口老龄化加剧、生活方式西方化及高血压、糖尿病等危险因素控制不

足，脑梗死的防治形势日益严峻。本指南旨在整合最新临床证据，规范脑梗死的诊断、治

疗及康复流程，为各级医疗机构提供标准化诊疗依据，以降低患者致残率和复发风险，改

善长期预后。

1.2指南制定方法与证据等级

本指南由中华医学会神经病学分会联合中国卒中学会组织126位专家，采用GRADE

（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）系统对证

据质量和推荐强度进行分级。证据等级分为高（A）、中（B）、低（C）三级，推荐强度

分为强推荐（1）和弱推荐（2）。指南撰写过程中检索了2018-2024年PubMed、Embase、

CochraneLibrary及中国知网等数据库的随机对照试验（RCT）、Meta分析及系统评价，

共纳入328项高质量研究，其中A级证据占比38.7%，B