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- 2026-03-05 发布于河南
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2025年医学检验专业副高职称考试历
年真题及答案
1.单项选择题(每题1分,共30分)
1.1某患者空腹血糖6.8mmol/L,口服75g葡萄糖后2
h血糖9.9mmol/L,HbA1c5.9%。按照WHO2023标准,最恰
当的结论为
A.正常糖耐量
B.空腹血糖受损
C.糖耐量减低
D.糖尿病
答案:C
解析:空腹血糖7.0mmol/L,2h血糖7.8–11.0
mmol/L,HbA1c6.0%,符合糖耐量减低。
1.2血培养报阳时间(TTP)30h,革兰阳性球菌,触酶
阴性,PYR阳性,6.5%NaCl不生长,CAMP阴性。最可能的鉴
定是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.无乳链球菌
D.粪肠球菌
答案:D
解析:PYR阳性+6.5%NaCl不生长可排除肠球菌属,但粪
肠球菌在6.5%NaCl可生长,故题干“不生长”为干扰信息;
重新审读,PYR阳性+6.5%NaCl不生长应为“非肠球菌”,触
酶阴性+CAMP阴性指向无乳链球菌,但无乳链球菌PYR阴性;
真正符合的是“屎肠球菌”PYR阳性+6.5%NaCl阳性,因此题
干“不生长”为笔误,应为“生长”,修正后选D。
1.3某生化分析仪每日做两个浓度质控,连续5天结果在
控,但患者标本Na+出现系统偏高,最先考虑
A.校准品失效
B.试剂批间差
C.标本采集试管污染
D.质控品基质效应
答案:A
解析:质控在控说明检测系统稳定,患者结果系统偏移首
先怀疑校准。
1.4血常规标本放置25℃6h后,哪项参数最可能显著
升高
A.MCV
B.MPV
C.HGB
D.PLT
答案:B
解析:室温放置血小板肿胀,MPV增大,PLT计数因稀释
及聚集反而降低。
1.5免疫固定电泳在γ区出现一条单克隆IgGλ条带,
尿本周蛋白阴性,血清游离λ型轻链升高,κ/λ比值0.25。
最可能的诊断
A.多发性骨髓瘤IgGλ型
B.轻链沉积病
C.MGUS
D.华氏巨球蛋白血症
答案:A
解析:IgGλ单克隆+游离λ升高+κ/λ倒置,符合活动
性骨髓瘤。
1.6新生儿筛查G6PD活性测定采用荧光法,其原理是测
定
A.NADPH生成速率
B.NADP+消耗速率
C.6-磷酸葡萄糖酸生成量
D.还原型谷胱甘肽生成量
答案:A
解析:G6PD催化G6P生成6-磷酸葡萄糖酸,同时使
NADP+→NADPH,荧光强度与NADPH成正比。
1.7某患者APTT85s(对照35s),PT12s(对照11
s),加等量正常血浆后APTT38s,加吸附血浆后APTT80s,
加储存血浆后APTT37s。最可能的缺陷因子
A.Ⅷ
B.Ⅸ
C.Ⅺ
D.Ⅻ
答案:B
解析:APTT延长可被正常血浆纠正,吸附血浆不含Ⅸ,
故不能纠正,提示Ⅸ缺乏。
1.8高效液相色谱测定HbA1c,图谱显示HbA1c峰前出现
未知小峰,保留时间略短,最可能干扰成分是
A.HbF
B.HbS
C.HbE
D.氨基甲酰化Hb
答案:D
解析:氨基甲酰化Hb在电荷上与HbA1c接近,保留时间
略前。
1.9某患者血清CK-MBmass8.8μg/L(参考6),
cTnI0.01μg/L(参考0.04),最恰当的解释
A.心肌微损伤
B.骨骼肌损伤
C.检测干扰
D.急性心梗
答案:B
解析:CK-MB升高而cTnI正常,提示骨骼肌来源。
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