GnRH-a妇产科临床应用专家共识.pptxVIP

GnRH-a妇产科临床应用

专家共识汇报人：公众号医路文献学习

CONTENTS01.前言02.GnRH-a在良性妇科疾病中的临床应用03.GnRH-a在ART治疗中的临床应用04.GnRH-a在妇科恶性肿瘤的临床应用05.结语目录

前言PART01

前言促性腺激素释放激素（GnRH）是下丘脑分泌的十肽激素，对生殖调控具有重要意义。GnRH通过垂体门脉系统，以脉冲式释放的形式刺激垂体前叶细胞合成促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）。通过改变GnRH第6位和第10位氨基酸得到的促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）的活性为天然GnRH的50~100倍。GnRH-a首次给药初期具有短暂刺激垂体细胞释放LH和FSH的反跳作用，即“点火（flare-up）”效应，使卵巢激素短暂升高。药物持续作用10~15d后，垂体中的GnRH受体被占满和耗尽，对GnRH-a不再敏感，即垂体GnRH受体脱敏，产生降调节作用，导致卵巢甾体激素生成减少，降至绝经期水平。因此，使用GnRH-a可治疗或缓解多种性激素依赖性妇科疾病。

前言目前常用的有：亮丙瑞林；戈舍瑞林曲普瑞林。常用的注射剂型为3.75mg或3.6mg每28天注射1次，也有3个月剂型供选择。不同的制剂可通过皮下注射或肌内注射，一般用药时间3~6个月，也可延长使用时间，具体用药疗程需要根据患者的病情来确定。

前