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2025年心血管内科常见病处理模拟题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

患者，男，68岁，退休工人。因“反复心前区闷痛3年，加重伴气短1周”

入院。3年前开始出现劳累性心前区闷痛，呈压榨感，持续约10-15分钟，休息后

可缓解。近1个月来疼痛发作频繁，有时不伴劳累，休息亦不能完全缓解，伴活动

后明显气短。近1周症状加重，夜间不能平卧，双下肢水肿。既往高血压病史20

年，规律服药不规律；糖尿病病史10年，口服药物控制不佳。吸烟40年，每日

20支。查体：BP180/100mmHg，R22次/分，P88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未

及病理性杂音，双肺底可闻及湿性啰音，双下肢可凹性水肿。心电图：窦性心律，

V1-V5ST段压低0.1-0.3mV，T波倒置。超声心动图：左室后壁厚度12mm，室间隔

厚度10mm，左心室射血分数50%，二尖瓣反流轻度。

根据患者情况，以下哪项检查对于明确诊断及评估危险分层最为重要？

A.胸部X线片

B.心脏磁共振（CMR）

C.冠状动脉CT血管成像（CCTA）

D.运动负荷试验