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门诊危急重症病人处理应急预案及流程

门诊接诊护士发现患者出现意识丧失、呼吸骤停、严重胸痛等症状时，立

即启动急救响应机制。急救小组携带除颤仪、气管插管包等设备须在90秒内到

达现场，抢救车药品储备需每日清点并建立双人核查登记制度。

病情评估采用改良早期预警评分系统，当MEWS评分≥5分时自动触发多

学科会诊程序。呼吸衰竭患者立即开放气道，使用便携式呼吸机维持氧饱和度

＞90%。心血管急症患者实施心电图监测，建立双静脉通路，硝酸甘油泵入速

度控制在10-200μg/min范围内。

急救药品管理遵循五定原则，肾上腺素、胺碘酮等急救药物实行专柜双

锁管理。除颤仪每日进行运行检测并粘贴状态标识，备用电池保持满电状态。

抢救记录需在处置结束后6小时内完成，包含生命体征变化曲线及用药时间轴。

转运危重患者前完成转运风险评估，配备转运呼吸机及微量泵。电梯间设

置急救优先按键，转运途中持续监测血氧及血压。与ICU建立绿色通道，患者

到达前10分钟进行病情预通报。

批量伤员处置启动三级响应预案，按红黄绿分区标识进行检伤分类。急救

物资储备库配备50人份应急包，包含止血带、胸穿包等器械。信息科同步启动

备用服务器，确保电子病历系统