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2025多发伤与创伤救治指南

一、总则

1.1指南目的与适用范围

本指南旨在规范多发伤的临床诊疗流程，提升创伤救治的时效性与精准性，适用于各

级医疗机构急诊科、创伤中心及相关科室医护人员。指南基于2020-2024年国际创伤救治

研究进展、循证医学证据及我国创伤救治实践制定，强调多学科协作（MDT）与损伤控制

理念，覆盖多发伤的评估、诊断、治疗及康复全流程。

1.2定义与流行病学特征

多发伤指机体在单一机械致伤因素作用下，同时或相继发生2个及以上解剖部位的

损伤，其中至少1处损伤危及生命或合并严重功能障碍。

•流行病学数据：据国家创伤登记系统（2024年）显示，我国每年多发伤发生率约为58/10万，致死率

高达22.3%，主要致伤原因为道路交通伤（45.6%）、高处坠落伤（23.8%）及暴力伤（12.1%）。

•高危人群：25-45岁男性占比68.2%，65岁以上老年患者致死率显著升高（38.7%vs.18.4%）。

1.3救治原则

1.时间优先：黄金救治时间（伤后1小时）内完成初始评估与损伤控制；

2.整体评估：避免遗漏隐匿性损伤，遵循“先救命后治伤”原则；

3.多学科协作