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甲状腺结节指南2025

甲状腺结节概述

甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异

常的肿块，是一种极为常见的病症。在普通人群中，通

过触诊的检出率为3%-7%，而借助高分辨率超声检查，

其发现率可高达20%-76%。

从病因方面来看，甲状腺结节的形成与多种因素相

关。碘摄入异常是重要因素之一，碘摄入过多或过少都

可能影响甲状腺的正常功能，进而促使结节形成。遗传

因素也起着一定作用，如果家族中有甲状腺结节患者，

其亲属患甲状腺结节的概率会相对较高。此外，环境中

的辐射暴露、自身免疫性疾病以及一些药物的使用等，

也可能增加甲状腺结节的发生风险。

甲状腺结节有良性和恶性之分，大多数甲状腺结节

是良性的，通常不会引起明显症状。良性结节包括结节

性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。然而，少数情况下，甲状

腺结节可能是恶性的，即甲状腺癌，常见的类型有乳头

状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。不同类型的甲

状腺癌在生物学行为、治疗方法和预后方面存在差异。

甲状腺结节的检查与诊断

体格检查

医生首先会对患者进行详细的体格检查，通过触诊

甲状腺来评估结节的大小、数目、质地、活动度、有无

压痛等情况。一般来说，质地较硬、固