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2025年ADA糖尿病诊疗指南：从糖尿病前期

到不同类型糖尿病的全面管理策略

前言：指南更新背景与核心价值

美国糖尿病协会（ADA）作为全球糖尿病领域的权威学术组织，其每年更

新的《糖尿病诊疗标准》始终是临床实践的重要参考。2025版指南在延续既往

框架的基础上，针对糖尿病前期筛查干预、不同类型糖尿病管理策略进行了全

面更新。本次指南修订基于最新循证医学证据，特别是纳入了2022-2024年

间发表的多项大型临床研究数据，使得推荐意见更具时效性和科学性。

指南最显著的变化体现在三个方面：首先是对糖尿病前期人群的干预策略

进行了细化分级；其次是针对2型糖尿病（T2DM）患者的心肾保护策略做出

了更精准的推荐；最后在特殊人群（如妊娠期糖尿病、儿童青少年糖尿病）的

管理方案上提供了更多循证依据。这些更新将直接影响临床医生的日常决策，

为全球数亿糖尿病患者带来更优化的诊疗方案。

第一章糖尿病前期的系统化管理

风险监测与定期评估体系

2025ADA指南对糖尿病前期人群的监测建立了更为完善的体系。指南明

确建议所有糖尿病前期个体应当至少每年进行一次系统评估，评估指标应包括

空腹血糖、餐后