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《严重多发伤处理的欧洲共识（2025）》解读

2025年6月，华西重症大讲堂由四川大学华西医院重症医学科

副主任医师钟西对《严重多发伤处理的欧洲共识（2025）》进行解读。

一、背景与共识制定背景

创伤是欧洲40岁以下人群死亡和残疾的首要原因，2021年欧盟

因事故和袭击导致的死亡占比达3.2%。但欧洲缺乏统一医疗保健机

构和标准化质量保证项目，创伤系统组织与服务差异显著，影响高质

量救治标准建立。

全面创伤系统对重伤患者至关重要，其成功依赖人员、基础设施、

协调治疗路径及循证指南应用，但欧洲各国实施情况差异大，部分地

区救治发展不足且缺乏统一指南。

欧洲创伤与急诊外科学会（ESTES）由27国33个国家学会专家

组成，基于德国创伤外科学会（DGU）“严重多发伤管理S3指南”，

在ESTES及其附属学会支持下，制定涵盖院前到初始手术阶段的欧洲

共识，以适应地区差异、促进统一标准。

二、院前救治核心要点

（一）止血

可控制出血应积极止血（GGP）。

骨盆环损伤且血流动力学不稳定者用骨盆固定带（GGP）。

四肢活动性出血按阶段治疗：徒手压迫→加压绷带+止血剂→止

血带（A级推荐）。