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2025年医院卫生院基本公共卫生服

务实施方案（完整版）

“上医医未病，不治已病，此之谓也。”公共卫生服务

作为保障民众健康的基石，在提升居民健康素养、预防疾病

传播方面起着不可替代的作用。2025年，为深入践行“健康

中国”战略，进一步优化基本公共卫生服务供给，提高服务

质量和效率，让广大居民充分享受优质、均等的公共卫生服

务，特制定本实施方案。

一、工作目的

秉持“以人民为中心”的发展理念，政府持续加大公共

卫生服务投入，通过购买和补贴等方式，重点强化面向农村

居民的公共卫生服务。不断丰富服务内容，提升服务品质，

切实减轻农村居民的医疗负担，为农村居民构筑坚实的卫生

安全防线，助力乡村振兴战略与健康中国建设协同发展，让

农村居民共享健康发展成果。

二、项目范围

本辖区内所有常住居民（即连续居住半年及以上的户籍

与非户籍居民），均可免费享受全方位、多层次的基本公共

卫生服务。

三、项目内容

（一）国家基本公共卫生服务项目

严格按照国家相关规范和标准，扎实推进12大类基本

公共卫生服务项目的实施。具体涵盖居民规范化电子健康档

案管理、健康教育普及、预防接种服务、0-6岁儿童健康管

理、孕产妇健康管理、65岁及以上老年人城乡社区规范健康

管理、慢性病患者（高血压、2型糖尿病患者）基层规范健

康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫

生事件报告和处理、卫生监督协管服务、中医药健康管理服

务以及肺结核病患者健康管理服务。

（二）地方特色补充项目

结合本地实际情况与居民健康需求，在国家项目基础上，

新增一系列特色项目。包括针对15-49岁妇女的专项健康管

理，涵盖两癌筛查、生殖健康咨询等；脑卒中患者和冠心病

患者的全周期系统管理，从疾病预防、康复指导到长期随访；

残疾人康复指导与支持服务，提升残疾人生活自理能力和生

活质量。同时，强化基层医疗机构艾滋病预防控制工作，持

续推进减盐防控高血压综合干预项目，且这些项目均独立核

算，不占用国家基本公共卫生服务项目资金。

1.居民规范化电子健康档案：持续优化健康档案信息

采集流程，运用先进信息技术手段，确保信息采集的准确性

和完整性。建立严格的档案质量审核机制，定期开展虚假档

案专项排查行动，对违规操作严肃问责，保证档案信息真实

可靠。加强健康档案与日常诊疗、公共卫生服务数据的互联

互通，通过定期健康体检、随访服务、线上健康咨询等途径，

及时更新档案信息，提高档案动态使用率。明确专人负责档

案管理工作，强化档案安全保护意识。大力推广家庭医生签

约服务模式，根据居民家庭健康状况和个性化需求，量身定

制健康管理方案。确保2025年电子健康档案建档率不低于

90%，规范化电子健康档案覆盖率达到61%以上，电子档案动

态使用率超过60%。2024年12月底前，重点人群家庭医生

签约服务签约率实现100%，普通人群签约率达到50%以上。

2.健康教育：精心制定年度健康教育计划，结合不同

季节、不同人群特点，开展形式多样、内容丰富的健康教育

活动。强化个体健康指导，针对重点人群（如慢性病患者、

老年人、孕产妇等）制定个性化健康促进方案，提高群众健

康意识和自我保健能力。各基层医疗卫生机构每年发放不少

于12种健康教育印刷材料，其中包含4种中医药养生保健

内容、1种传染病（如流感、手足口病等）防控内容、1种

艾滋病防治内容、1种结核病防治内容；播放不少于6种健

康教育音像材料，其中2种融入中医药元素、1种聚焦艾滋

病防治；组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动（社

区卫生服务站和村卫生室可视实际情况开展），活动内容涵

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盖中医药文化、低盐膳食与高血压防治、艾滋病防治、结核

病防治等；按照标准设置健康教育宣传栏，宣传栏内容每2

个月更新一次，包括中医药适宜技术推广、减盐防控高血压

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知识、传染病防控要点、艾滋病防治信息等；全年举办不少

于12次健康教育讲座（社区卫生服务站和村卫生室至少开

展6次），讲座主题涉及中医药养生、低盐膳食与高血压管

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理、传染病预防、艾滋病防治等方面。

3.预防接种：科学规划接种点布局，合理安排接种工

作日，运用信息化手段