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临床急诊护理典型试题及答案详解

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得分，错选、多选、漏选均不得分）

1.患者，男，54岁，因“胸痛2小时”入急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，伴病理性Q波。护士首要执行的医嘱是

A.口服阿司匹林300mg嚼服

B.建立左侧肘静脉留置针并采血

C.舌下含服硝酸甘油0.5mg

D.立即通知导管室准备PCI

答案：B

详解：STEMI患者再灌注治疗前必须10min内完成静脉通路+血标本（心肌酶、电解质、凝血等），否则后续溶栓/PCI无法安全启动。阿司匹林、硝酸甘油可在通路建立后同步给予，但通路优先。

2.急性脑卒中患者到院后，护士最早应完成的评估项目是

A.血糖

B.NIHSS评分

C.头CT

D.心电图

答案：A

详解：低血糖可完美模仿脑卒中，3.9mmol/L必须立即纠正，否则溶栓可致不可逆损伤。指南要求“血糖先于影像”。

3.对急性哮喘重度发作患者，下列最先给予的处置是

A.雾化吸入沙丁胺醇5mg+异丙托溴铵0.5mg

B.静脉推注氨茶碱250mg

C.口服泼尼松40mg

D.高流量鼻导管吸氧10L/min

答案：A

详解：吸入速效β?受体激动剂为A级证据的第一时间干预，可在30s