2025年肾内科执业医师临床技能专项模拟测试.pdfVIP

2025年肾内科执业医师临床技能专项模拟测

试

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请根据以下病例，回答相关问题：

患者，男性，68岁，农民。因“发现尿色深如浓茶样3天，伴恶心、食欲不

振2天”入院。3天前无明显诱因出现尿色加深，呈进行性加重，无尿频、尿急、

尿痛。2天前出现恶心、食欲不振，未吐泻。既往有高血压病史10年，规律服用

氨氯地平，血压控制不详；有2型糖尿病病史5年，口服格列美脲治疗。吸烟30

年，每日约20支。否认饮酒史。查体：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP

150/95mmHg。神志清，精神差。全身浅表淋巴结未触及肿大。巩膜轻度黄染。心肺

听诊无异常。腹部平软，无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及，肾区无叩击痛。双下

肢轻度水肿。实验室检查：Hb95g/L，Hct29.5%，Plt210×10^9/L。生化：BUN

28.6mmol/L，Cr876μmol/L，尿素氮/肌酐比值15，尿蛋白（+++），隐血

（+++），胆红素定量12μmol/L。肝功能：总胆红素74μmol/L，直接胆红素