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门诊部医疗质量控制及考核细则.pdfVIP

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  • 2026-03-09 发布于河南
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门诊部医疗质量控制及考核细则.pdf

    门诊部医疗质量控制及考核细则

    分

    质量考核内容检查评价方法

    值

    一、基础质量（20分）

    科室设立医疗质量管理小组（1）；有医疗质量管理小组相关工作制度及职责

    （0.5）；每月召开医疗质量管理小组会议并记录（0.5）；制定科室年度计划（0.5）；

    查阅科室质管小组材料，缺项不得

    科内质控熟练运用医疗质量管理工具每月对科室内部医疗质量进行自查并分析，存在的5

    分。

    问题及时改进并落实（2）；定期

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