医院职能部门监管及持续改进记录.pdfVIP

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安宁精神康复医院

职能部门监管及持续改进记录表

职能部门：三疗区医疗管理督导科室：医生

小组

首诊负责制度、规与流程及执行情况

督查

容

存

1、个别医师首诊负责制度具体容问答不合格；

在

2、门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位；

问

督

题

查

反

改

1、《十八项核心制度》和《临床医师三基》的学习与总结；

馈

进

2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；

措

3、加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。

施

督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：2017年1月4日

对存在

问题持明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室

续性改即时整改。

进成效

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评价

评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日

本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

安宁精神康复医院

职能部门监管及持续改进记录表

职能部门：三疗区医疗管理督导科室：医生

小组

首诊负责制度、规与流程及执行情况

督查

容

督存

查在1、个别医务人员对首诊病人病史询问不详，延误治疗；

反问2、个别医务人员对首诊负责制度不够了解；

馈题

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改

1、加强《首诊负责制度》的学习和总结；

进

2、加强医德医风学习，加强工作责任心；

措

3、随时调查，定期考核，有不合格者，给予处罚。

施

督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：2017年1月11日

对存在

问题持

续性改明显改进，职能科室将持续追查，督促科室即时整改。

进成效

评价

评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日

本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

安宁精神康复医院

职能部门监管及持续改进记录表

职能部门：三疗区医疗管理督导科室：医生

小组

三级查房制度、规与流程及执行情况

督查

容

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存

1、主任查房记录过简；

在

2、主任查房为医生参加不及时

督问

查题

反

改

馈

进主任作批评与自我批评，加强工作责任心，要提高认识，通过查

措房一方面可以“传、帮、带”，也可以及时发现质量问题