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中医助理医师技能考试第一站真题

一、病例分析（每题50分，共100分）。

题目一：

患者，男，45岁。反复胃脘疼痛5年，加重1周。现症：胃脘灼痛，痛势急迫，

烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

要求：根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

题目二：

患者，女，30岁。咳嗽1个月，加重3天。1个月前因受凉后出现咳嗽，咯少量

白黏痰，自行服用感冒药后症状稍缓解。3天前因劳累后咳嗽加重，咯痰增多，色黄

黏稠，不易咯出，伴发热，体温38.5℃，口渴，咽痛，鼻流黄涕，舌尖红，苔薄黄，

脉浮数。

要求：根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

答案及解析。

题目一答案：

辨病辨证：胃痛，肝胃郁热证。

治法：疏肝泄热和胃。

方剂：丹栀逍遥散合左金丸加减。

解析：患者反复胃脘疼痛，辨病为胃痛。胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸

嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数，辨证为肝胃郁热证。情志不遂，肝失疏泄，气

郁化火，横逆犯胃，故胃脘灼痛，痛势急迫；肝失条达，故烦躁易怒；肝火犯胃，故

泛酸嘈杂；口干口苦，舌红苔黄，脉弦数均为肝胃郁热之象。治疗应疏肝泄热和胃，

丹