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面神经炎诊疗规范

【概述】

面神经炎又称贝尔（Bell)麻痹。它是面神经非化脓性炎症

致周围性面神经麻痹，多为单侧、偶见双侧，病因尚不清楚，

部分患者因头面部受凉或病毒感染后发病。

【诊断要点】

1.症状：发病较急，多晨起洗漱时发现口角漏水，口眼歪

斜，眼闭不紧，流泪，进食齿颊间隙内积食，患侧可有耳后、

耳内、乳突区轻度疼痛。

2.体征：患侧耳前或乳突区有压痛点，患侧表情肌瘫痪，

额纹变浅或消失，眼裂扩大，不能皱额蹙眉，眼睑闭合不良或

不能闭合，鼻唇沟变浅或平坦，口角下垂，鼓颊或吹哨时漏气，

角膜反射、眼轮匝肌反射减弱或消失等。

【康复评定】

1.按照病情严重程度分级共分6级。

I级:正常（100%)。

Ⅱ级：轻度功能障碍（99%75%)，仔细检查才发现患侧

轻度无力，并可觉察到轻微的联合运动。

Ⅲ级：轻、中度功能障碍（74%50%)，面部两侧有明显

差别，患侧额运动轻微受限，用力可闭眼，但两侧明显不对称。

IV级：中、重度功能障碍(49%25%)，患侧明显肌无力，

双侧不对称，额运动轻微受限，用力也不能完全闭眼，用力

时