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- 2026-03-06 发布于山东
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一、西雅图心绞痛量表(SAQ)的介绍
1.1量表背景与研发目的
西雅图心绞痛量表(SeattleAnginaQuestionnaire,SAQ)是由美国华盛顿大学医
学中心的临床研究团队于1989年研发的特异性健康相关生活质量(HRQOL)评估工具,主
要用于冠心病心绞痛患者的症状严重程度、治疗效果及生活质量的量化评价。该量表基于
心绞痛患者的临床特点和生活体验设计,通过多维度评分体系,客观反映患者在生理功能、
情绪状态、社会活动等方面的健康状况,为临床决策、疗效监测及预后评估提供科学依据。
1.2量表的信度与效度
SAQ自发布以来,经过多项国际多中心研究验证,具有良好的信度和效度。
•信度:内部一致性信度(Cronbachsα系数)在各维度中均>0.7,其中“心绞痛稳定状态”“心绞痛
发作频率”等维度α值>0.85;重测信度(组内相关系数ICC)>0.8,表明量表评分具有稳定性。
•效度:结构效度通过因子分析验证,各条目与所属维度高度相关(因子载荷>0.6);效标效度显示,
SAQ评分与运动负荷试验结果、冠状动脉造影病变程度及心血管事件发生率显著相关(P<0.01);反
应效度方面,患者接受药物或血运重建治疗后,SAQ评分的改善幅度与临床症状缓解程度一致,最小
临床重要差异(MCID)为5-10分。
1.3适用人群与临床意义
SAQ适用于18岁及以上确诊为冠心病(包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌
梗死恢复期)的患者,尤其适用于评估治疗干预(如药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗
PCI、冠状动脉旁路移植术CABG)前后的健康状态变化。其临床意义包括:
•个体化评估:通过多维度评分识别患者的主要健康问题(如心绞痛频率高、活动受限明显、情绪焦虑
等),为制定个性化治疗方案提供依据。
•疗效监测:动态监测SAQ评分变化,可早期发现治疗效果不佳的患者,及时调整治疗策略(如优化药
物剂量、考虑血运重建)。
•预后预测:研究表明,SAQ评分低(尤其是“生活质量”和“心绞痛稳定状态”维度)的患者,未来
心血管事件(如心肌梗死、心力衰竭、死亡)风险显著升高,可作为独立预后指标。
•科研工具:在临床试验中,SAQ可作为重要的结局指标,评价新药或新疗法对患者生活质量的改善效
果。
二、西雅图心绞痛量表(SAQ)的题目构成
SAQ包含6个维度,共19个条目,各条目采用Likert评分法(1-5分或1-6分),
具体维度及条目内容如下:
2.1维度1:心绞痛稳定状态(AnginaStability,AS)
•条目1:您认为过去4周内,您的心绞痛发作情况是否稳定?(即发作频率、诱因、持续时间是否有
明显变化)
选项:1.极不稳定(发作频率明显增加,轻微活动即可诱发);2.不稳定(发作频率增加,日常活动
易诱发);3.轻度不稳定(发作频率略有增加,特定活动诱发);4.基本稳定(发作频率和诱因无明
显变化);5.完全稳定(无任何心绞痛发作)
2.2维度2:心绞痛发作频率(AnginaFrequency,AF)
•条目2:过去4周内,您平均每周发作心绞痛的次数是多少?
选项:1.每天发作多次(>7次/周);2.每天发作1次(7次/周);3.每周发作3-6次;4.每周发
作1-2次;5.每2周发作1次;6.过去4周内无发作
2.3维度3:心绞痛持续时间(AnginaDuration,AD)
•条目3:过去4周内,您心绞痛发作时的平均持续时间是多久?
选项:1.>30分钟;2.15-30分钟;3.5-14分钟;4.2-4分钟;5.<2分钟
2.4维度4:治疗满意度(TreatmentSatisfaction,TS)
•条目4:您对目前治疗心绞痛的方法(包括药物、手术或其他措施)的效果满意吗?
选项:1.极不满意;2.不满意;3.一般;4.满意;5.极满意
•条目5:您对治疗后心绞痛症状的控制程度满意吗?
选项:1.极不满意;2.不满意;3.一般;4.满意;5.极满意
•条目6:您对治疗过程中的医疗服务(如医生沟通、护士指导、就医便利性等)满意吗?
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