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不寐中医优势病种诊疗方案

概述

不寐（失眠）是中医优势病种之一，中医治疗不寐具有独特的理论体系和

丰富的临床经验。根据中医理论，不寐病机主要为阳盛阴衰、阴阳不交，病因

分为虚实两个方面。中医治疗强调辨证论治，通过调整脏腑功能、平衡阴阳来

达到治疗目的。

辨证分型及治疗方案

1.肝火扰心证

临床表现：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳

鸣，口干而苦，不思饮食，便秘尿赤。舌红苔黄，脉弦数。

治法：疏肝泻火，镇心安神

代表方：龙胆泻肝汤加减

龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火

泽泻、车前子清利湿热

当归、生地滋阴养血

柴胡疏畅肝胆之气

生龙骨、生牡蛎、灵磁石镇心安神

加减：

胸闷胁胀加香附、郁金、佛手

头晕目眩、便秘可用当归龙荟丸

2.痰热扰心证

临床表现：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩。舌偏

红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清化痰热，和中安神

代表方：黄连温胆汤加减

半夏、陈皮、茯苓、枳实健脾化痰

黄连、竹茹清心降火化痰

龙齿、珍珠母、磁石镇惊安神