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住院医师规范化培训《外科》模拟试题（附参考答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者男性，50岁，突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断（）

A、室上性心动过速伴室内差异性传导

B、预激综合征伴心房颤动

C、阵发性室性心动过速

D、加速性室性自主心律

E、尖端扭转型室性心动过速

正确答案：E

答案解析：20世纪60年代在使用奎尼丁时发现有些患者QT间期延长，少数还诱发危险性极大的多形性室性心动过速，根据其心电图特征被命名为尖端扭转型室性心动过速（torsadesdepointes，TDP），TDP的心电图表现为：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转。

2.患儿男，5岁，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是（）。

A、咽后壁脓肿

B、寰枢椎结核

C、外伤性寰椎脱位

D、自发性寰椎脱位

E、寰枢椎畸形

正确答案：B

答案解析：儿童寰椎关节脱位的原因除先天性畸形外，最常见的就是感染，患儿无外伤史，病程长，全身表现较轻，咽后壁增宽考虑有寒性脓肿存在，支持结核诊断。

3.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见

A、一侧外展神经麻痹

B、症状突然加重

C、