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癌痛全程管理中国专家共识(2025).pdf

癌痛全程管理中国专家共识（2025）

癌症相关性疼痛(以下简称癌痛)指由于癌症自身(原发性的或转

移的肿瘤)所引起的疼痛以及由癌症治疗(手术、化疗、放疗等)所引

起的疼痛。

癌痛全程管理的基本原则包括：①多学科协作：整合疼痛科、肿

瘤科、康复科、护理学、心理学、药学及中医学等多学科团队，形成

协同诊疗模式；②癌痛筛查与评估：建立筛查机制，遵循“常规、量

化、全面、动态”的评估原则；③及早干预：强调疼痛的早期识别与

及时干预，以改善病人预后；④综合治疗：采用药物、微创介入、营

养支持、心理干预及中医中药治疗等多元化手段，实现镇痛效果最优

化与不良反应最小化；⑤动态调整：以治疗目标为导向，根据疼痛程

度、肿瘤进展及病人功能状态，及时调整治疗方案；⑥病人自我管理：

注重提升病人自我管理能力，改善病人疼痛体验及社会功能。

一、癌痛全程管理流程

二、癌痛筛查、评估及诊断

推荐意见：在癌痛全程管理中，应建立系统化筛查、评估和诊断

流程(见图2)。疼痛筛查是首要环节，对于筛查出疼痛的病人，应遵

循“常规、量化、全面、动态”原则进行综合评估，明确癌痛病因和

类型。根据不同应用场景，使用相应评估工具辅助诊断和风险预测。