2026年慢性肾衰竭防治要点试题.docVIP

慢性肾衰竭防治要点试题

一、选择题

1.慢性肾衰竭患者控制血压的目标值通常为（）[单选题]*

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.120/70mmHg

D.150/90mmHg

答案：B

原因：慢性肾衰竭患者血压控制在130/80mmHg可延缓肾功能恶化，减少心血管并发症。

2.慢性肾衰竭患者应限制哪种营养素的摄入以减轻肾脏负担（）[单选题]*

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.维生素

答案：B

原因：高蛋白饮食会增加肾脏代谢负担，低蛋白饮食可减缓肾功能下降。

3.以下哪种药物常用于慢性肾衰竭患者纠正贫血（）[单选题]*

A.铁剂

B.维生素B12

C.促红细胞生成素（EPO）

D.叶酸

答案：C

原因：EPO可刺激骨髓造血，改善肾性贫血，铁剂和叶酸为辅助治疗。

4.慢性肾衰竭患者高钾血症的紧急处理措施不包括（）[单选题]*

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.口服降钾树脂

C.静脉滴注胰岛素+葡萄糖

D.立即补充钾剂

答案：D

原因：高钾血症需降低血钾水平，补充钾剂会加重病情。

5.慢性肾衰竭患者最适宜的液体摄入量应依据（）[单选题]*

A.每日尿量+500mL

B.每日尿量+1000mL

C.随意饮水

D.严格禁水

答案：A

原因：每日液体摄入量为尿量加500mL可避免水钠潴留或脱水。

6.以下哪项不是慢性肾衰竭的常见并发症（）[单选题]*

A.肾性骨病

B.代谢性酸中毒

C.高钙血症

D.高血压

答案：C

原因：慢性肾衰竭患者常因维生素D代谢障碍导致低钙血症，而非高钙血症。

7.慢性肾衰竭患者需定期监测的指标不包括（）[单选题]*

A.血肌酐

B.血尿酸

C.血红蛋白

D.血钾

答案：B

原因：血尿酸并非慢性肾衰竭常规监测指标，除非合并痛风。

8.慢性肾衰竭患者饮食中需限制哪种矿物质（）[多选题]*

A.钠

B.钾

C.磷

D.钙

答案：A、B、C

原因：高钠、高钾、高磷饮食会加重肾脏负担，钙需根据血钙水平调整。

9.慢性肾衰竭患者使用哪种降压药需谨慎（）[单选题]*

A.ACEI/ARB

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

答案：A

原因：ACEI/ARB可能引起血肌酐升高，需监测肾功能。

10.慢性肾衰竭患者预防感染的措施不包括（）[单选题]*

A.避免接种疫苗

B.保持皮肤清洁

C.定期口腔护理

D.避免接触传染源

答案：A

原因：接种疫苗（如流感疫苗、肺炎疫苗）可降低感染风险。

11.慢性肾衰竭患者哪种情况需紧急透析（）[多选题]*

A.严重高钾血症

B.尿毒症脑病

C.容量负荷过重导致心衰

D.轻度贫血

答案：A、B、C

原因：高钾血症、尿毒症脑病和心衰均为透析指征，贫血需药物纠正。

12.慢性肾衰竭患者哪种维生素活性形式需补充（）[单选题]*

A.维生素D3

B.维生素C

C.维生素B1

D.维生素K

答案：A

原因：肾脏羟化功能障碍导致活性维生素D3不足，需外源性补充。

13.慢性肾衰竭患者哪种检查可评估肾小球滤过率（）[单选题]*

A.尿常规

B.血肌酐

C.肾脏B超

D.24小时尿蛋白定量

答案：B

原因：血肌酐结合年龄、性别、体重可计算eGFR（估算肾小球滤过率）。

14.慢性肾衰竭患者哪种药物需调整剂量（）[多选题]*

A.抗生素

B.降糖药

C.镇痛药

D.抗凝药

答案：A、B、C、D

原因：肾功能减退影响药物代谢，多数药物需减量或延长给药间隔。

15.慢性肾衰竭患者哪种情况提示病情进展（）[单选题]*

A.血肌酐稳定

B.eGFR逐年下降

C.尿量正常

D.血压控制良好

答案：B

原因：eGFR下降是肾功能恶化的直接证据。

16.慢性肾衰竭患者哪种饮食模式被推荐（）[单选题]*

A.高蛋白、低盐

B.低蛋白、低磷

C.高脂、低碳水化合物

D.高钾、高钠

答案：B

原因：低蛋白、低磷饮食可延缓肾功能减退。

17.慢性肾衰竭患者哪种电解质紊乱最常见（）[单选题]*

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低氯血症

D.高镁血症