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医院实验室生物安全管理实务手册

总则

目的与依据

本手册旨在确保实验室全体人员全面掌握生物安全法律法规，树立生物安

全意识，系统掌握必备的生物安全知识与技术，有效预防实验室感染及事故。

编制依据包括《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗废物管理条例》

《实验室生物安全通用要求》等国家现行法规及技术规范。

适用范围

本规范适用于检验科实验室全体工作人员，包括正式员工、进修人员及临

时工作人员。所有进入实验室区域的人员均需严格遵守本手册规定。

修订机制

当国家及卫生行政部门修订相关生物安全法律法规时，本手册将同步启动

修订程序，确保制度内容与最新法规要求保持一致。

组织管理体系

三级管理架构

医院实行生物安全委员会领导下的三级管理责任制：

1.一级管理：科主任全面负责制度制定、监督检查及安全培训，设立专职

生物安全监督员

2.二级管理：专业组长负责本组制度落实，建立完整的工作记录，确保组

内人员100%知晓率

3.三级管理：全体工作人员自觉遵守规范，相互监督纠正违规行为

岗位职责

法人代表：承担医院生物安全最终责任

科主任：组织制定安全文件，监督制度执行

专业组长：落实本组安全管理，做好过程记录