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西医诊断学试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.下列哪种疾病最常表现为慢性咳嗽、咳痰伴喘息（）

A.肺炎链球菌肺炎B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核

【答案】C

【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常表现为慢性咳嗽、咳痰伴喘

息。

2.心悸时，患者常自觉心脏搏动增强、有力的是（）

A.过速型心律失常B.过缓型心律失常C.早搏D.心房颤动

【答案】A

【解析】过速型心律失常时，患者常自觉心脏搏动增强、有力。

3.下列哪项检查最能反映肝细胞储备功能（）

A.肝功能检测B.肝穿刺活检C.肝脏超声D.甲胎蛋白检测

【答案】A

【解析】肝功能检测最能反映肝细胞储备功能。

4.急性胰腺炎时，下列哪种酶最具诊断价值（）

A.淀粉酶B.脂肪酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶

【答案】A

【解析】急性胰腺炎时，淀粉酶最具诊断价值。

5.下列哪种疾病最常表现为突发性胸痛伴大汗（）

A.心绞痛B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉夹层

【答案】B

【解析】心肌梗死最常表现为突发性胸痛伴大汗。

6.糖尿病酮症酸中毒时，血气分析最可能出现（）

A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒

【答案】C

【解析】糖尿病酮症酸中毒时，血气分析最可能出现代谢性酸中毒。

7.下列哪种疾病最常表现为游走性关节肿痛（）

A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.风湿热

【答案】A

【解析】类风湿关节炎最常表现为游走性关节肿痛。

8.高血压脑病时，最突出的症状是（）

A.头痛、呕吐B.视力模糊C.意识障碍D.癫痫发作

【答案】C

【解析】高血压脑病时，最突出的症状是意识障碍。

9.下列哪种疾病最常表现为慢性腹泻、吸收不良（）

A.炎症性肠病B.乳糜泻C.肠易激综合征D.克罗恩病

【答案】B

【解析】乳糜泻最常表现为慢性腹泻、吸收不良。

10.甲状腺功能亢进时，最典型的体征是（）

A.突眼B.心悸C.怕热多汗D.体重减轻

【答案】A

【解析】甲状腺功能亢进时，最典型的体征是突眼。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于急性心肌梗死的诊断依据？（）

A.持续性的胸痛B.心电图ST段抬高C.血清心肌酶升高D.血清肌钙蛋

白升高E.心电图T波倒置

【答案】A、B、C、D

【解析】急性心肌梗死的诊断依据包括持续性的胸痛、心电图ST段抬

高、血清心肌酶升高、血清肌钙蛋白升高。

2.以下哪些属于慢性阻塞性肺疾病的并发症？（）

A.慢性肺源性心脏病B.自发性气胸C.呼吸衰竭D.肺感染E.肺癌

【答案】A、B、C、D、E

【解析】慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性肺源性心脏病、自发性

气胸、呼吸衰竭、肺感染、肺癌。

3.以下哪些属于类风湿关节炎的诊断标准？（）

A.晨僵持续≥6周B.关节肿痛≥6个C.对称性关节炎D.手关节炎E.血

沉增快

【答案】A、B、C、D、E

【解析】类风湿关节炎的诊断标准包括晨僵持续≥6周、关节肿痛≥6

个、对称性关节炎、手关节炎、血沉增快。

4.以下哪些属于糖尿病酮症酸中毒的临床表现？（）

A.呼吸深快B.呼气有烂苹果味C.恶心呕吐D.腹痛E.意识障碍

【答案】A、B、C、D、E

【解析】糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括呼吸深快、呼气有烂苹果

味、恶心呕吐、腹痛、意识障碍。

5.以下哪些属于甲状腺功能亢进的临床表现？（）

A.高代谢综合征B.心悸C.突眼D.怕热多汗E.体重减轻

【答案】A、B、C、D、E

【解析】甲状腺功能亢进的临床表现包括高代谢综合征、心悸、突

眼、怕热多汗、体重减轻。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高通常在发病后______小时达到高峰。

【答案】6-12（4分）

2.类风湿关节炎的关节外表现包括______、______和______。

【答案】类风湿结节；血管炎；Felty综合征（4分）

3.糖尿病酮症酸中毒时，血气分析最可能出现______。

【答案】代谢性酸中毒（4分）

4.甲状腺功能亢进时，最典型的体征是______。

【答案】突眼（4分）

5.慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变是______和______。

【答案】气道阻塞；肺实质破坏（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.心绞痛发作时，患者常服用硝酸甘油缓解症状。（）