郝万山伤寒论70讲辨阴阳易差后劳复病证并治(2)、伤寒六经病证治总结.pdfVIP

第70讲辨阴阳易差后劳复病证并治（2）、伤寒六经病证治总结

东汉末年，著名医学家张仲景勤学务实、博采众方，系统总结汉代以前的医学成就，结合自己的医

疗实践，写出了《伤寒杂病论》一书。该书容理于法、方、药、理一体，奠定了中医辨证论治的理论基

础，被后世誉为方书之祖。张仲景也被尊称为医圣。唐宗以后，《伤寒杂病论》又分为《伤寒论》、《金

匮要略》两部书。

上次课讲到了伤寒论讲义的最后一篇，辨阴阳易差后劳复病证并治，这篇的内容还没讲完，我们把

剩下的讲完后再给这篇做小结，还剩下的两个条文一个是397条伤寒解后积、累、少、气，气郁欲吐者，

用竹叶石膏汤。这条描述了一个外感热病，病后高热已退，但余热未尽，形、气两伤。为何余热未尽？

因余热所在位置是根据气郁欲吐的证状来的，这是余热在卫，卫气失和而出现胃气上逆的临床表现，那

么这种病人在临床上我们观察到的是：不仅有气郁欲吐的症状，而且有气郁不正或者根本没食欲，不闻

荤腥，他们讨厌闻油腻的味道，即使炒菜的味道也讨厌。这正是余热在卫，胃气上逆的表现。为什么形

气两伤？这里所说的积、累、少、气这四个字把一个大病初愈、形体消瘦、若不禁风、正气不足的病人

形象的呈现在面前，所以是形伤。

何为气伤呢？因为少气，上气不接下气，动则气上不来，这是气伤的表现，在《伤寒论》中，有少

气和短气，短气是