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急诊科批量孕妇溺水应急救援演练脚本

版本号：V1.0

实施日期：202X年X月X日

编制单位：XX医院医务科、急诊科、产科

一、演练概况

1.1演练主题

急诊科批量孕妇溺水应急救援全流程演练（含院前急救、院内分诊、多学科救治、分流处置）

1.2演练时间与地点

时间：202X年X月X日14:30-17:30

地点：院前急救模拟现场（XX小区地下车库）、医院急诊科（红/黄/绿三区）、产科急诊、ICU

1.3参演人员（共35人）

业务副院长、医务科、急诊科、产科、ICU、麻醉科、检验科、放射科、后勤保障科、院感科、120指挥中心人员

1.4演练背景与病例设定（数据精准符合批量伤标准）

本市遭遇暴雨红色预警，XX小区地下车库积水深度达1.2米，12名躲雨孕妇被困，腰部以上被积水淹没，吸入污水后出现不同程度病情，符合《批量伤员救治规范》Ⅰ级应急响应标准（≥10人）。病例明细如下：

编号

孕周

溺水暴露情况

病情分级

核心临床表现

1

孕8周

吸入大量积水

红区（危重症）

意识丧失、呼吸心跳骤停

2

孕36周

溺水昏迷+惊吓刺激

红区（危重症）

呼之不应、SPO282%、胎膜早破（阴道流液）

3

孕20周

吸入少量积水

黄区（重症）

端坐呼吸、SPO288%、胸闷气促

4

孕32周

溺水+惊吓

黄区（重症）

下腹坠痛、宫缩每8分钟1次、胎心150次/分

5

孕16周

吸入污水后剧烈呕吐

黄区（重症）

频繁呕吐、电解质紊乱、腹痛

6

孕28周

溺水后臀部撞击硬物

黄区（重症）

阴道少量暗红色流血、胎心145次/分

7

孕10周

涉水腰部以上

绿区（轻症）

呛咳、乏力、生命体征平稳

8

孕22周

涉水胸部以下

绿区（轻症）

头晕、无腹痛、胎心正常

9

孕30周

涉水胸部以下

绿区（轻症）

咳嗽、胎心142次/分

10

孕14周

涉水腰部以上

绿区（轻症）

乏力、无不适

11

孕25周

涉水胸部以下

绿区（轻症）

呛咳、SPO294%

12

孕34周

涉水腰部以上

绿区（轻症）

胸闷、胎心148次/分

二、演练筹备（落地执行要件）

2.1组织架构与分工

组别

负责人

核心职责

总指挥组

业务副院长

统筹演练全局、下达启动/终止指令、审批演练方案

副总指挥组

急诊科主任+产科主任

执行总指挥指令、协调院内科室联动、现场医疗救治决策

医疗救治组

急诊科副主任+ICU/产科医师

分红/黄/绿三区负责患者检伤、救治、分诊；含麻醉师（负责气道管理）、检验/放射（床旁支持）

应急协调组

医务科科长

对接120指挥中心、协调院内科室增援、上报卫健部门、批量伤信息登记

后勤保障组

后勤科科长

急救物资供应、患者转运、保暖设施、环境消杀、通讯保障

评估组

护理部主任+质控科科长

全程跟踪演练、评估各环节合规性、出具演练总结与改进意见

信息宣传组

宣传科干事

演练记录、影像留存、内部通报

（1）急救设备类

类别

明细（数量）

心肺复苏设备

除颤仪2台、简易呼吸器4个、气管插管包3个、喉镜3个、机械通气机1台

产科专属设备

床旁B超机2台、胎心监护仪6台、宫缩压力监护仪2台、无菌产包2个、产科检查包5个

溺水救治设备

负压吸引器3台、洗胃机2台、血气分析仪1台、高流量吸氧设备4套、保暖毯15套

转运与监测设备

负压救护车3辆、孕妇转运床6张、轮椅4辆、心电监护仪10台、输液泵8台

心肺复苏类：肾上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氢钠

溺水并发症类：甘露醇、呋塞米、地塞米松、头孢曲松（抗感染）、氨茶碱（平喘）

产科专属类：硫酸镁、利托君（宫缩抑制剂）、黄体酮（保胎）、缩宫素、维生素K1（止血）

基础类：生理盐水、葡萄糖溶液、电解质溶液

（3）其他物资

批量伤分诊腕带（红/黄/绿各20条）、孕妇保暖套件15套、胎监带20条、无菌臀垫10包、批量伤登记本2本、对讲机10台

2.3前期准备

1.人员培训：演练前3天完成《批量伤应急处置规范》《2020版溺水急救指南》《产科急症救治规范》全员培训，考核合格率100%

2.模拟人设置：12名模拟孕妇佩戴对应孕周、病情标识，其中2号模拟人设置阴道流液（蓝色无菌液体）特效，1号模拟人设置心跳骤停触发装置

3.场地布置：急诊科划分红区（抢救室）、黄区（产科急诊衔接区）、绿区（观察室），设置醒目标识；院前模拟现场搭建积水场景

三、演练实施流程（分阶段时间节点，可直接落地）

第一阶段：预警响应与启动（14:30-14:35）

时间

场景动作

责任人

记录要求

14:30

120指挥中心接群众报警：“XX小区地下车库被淹，12名孕妇被困，2人昏迷、1人阴道流液”

120调度员

记录报警时间、地点、病情明细

14:31

120调度本院院前急救团队（负压救护车1辆，配急诊科医师1名、护士1名），同时通知医院医务科、急诊科启