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妇产科护理典型案例分析

一、案例背景

患者李女士，28岁，已婚，因“停经39周，阵发性腹痛6小

时”入院。患者平素月经规律，周期28-30天，经期5-7天，

末次月经为[具体日期]，预产期为[具体日期]。孕期定期产检，各项

检查均正常，无妊娠合并症及并发症。6小时前无明显诱因出现阵发

性腹痛，间隔5-6分钟，持续约30秒，伴阴道少量血性分泌物，

无阴道流液，遂来我院就诊。

二、护理评估

（一）一般情况

患者神志清楚，精神状态尚可，步入病房。生命体征平稳，体温

36.8℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压120/78mmHg。身高

160cm，体重70kg。

（二）产科检查

腹部膨隆，呈纵椭圆形，子宫底高度36cm，腹围100cm，胎位

LOA，胎心140次/分，规律。宫缩规律，强度中等，间隔5-6分

钟，持续约30秒。肛查：宫颈管消失，宫口开大2cm，先露头，S-

1。

（三）实验室及辅助检查

血常规：血红蛋白110g/L，白细胞10.5×10/L，血小板

200×10/L。凝血功能：PT12.