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医疗机构消毒与感染防控手册

第1章消毒与灭菌基础知识

1.1消毒与灭菌的定义与分类

消毒是指通过物理或化学方法去除或杀灭病原微生物，但不完全

消除所有细菌芽孢的处理过程。根据国际标准化组织（ISO）的定义，

消毒通常用于防止病原体传播，而灭菌则指彻底杀灭所有微生物，包

括细菌芽孢。消毒与灭菌的分类主要依据作用方式和效果，常见分类

包括物理消毒（如高温、辐射）、化学消毒（如含氯消毒剂、过氧化

物类）和综合消毒（如紫外线+化学消毒）。

根据美国临床微生物学学会（ACLS）的分类，消毒可分为清洁、

消毒、灭菌三类，其中灭菌是最高水平的消毒，要求杀灭所有微生物，

包括细菌芽孢。消毒与灭菌的分类还涉及作用时间、温度、浓度等参

数，例如紫外线消毒通常在250-270nm波长范围内作用，作用时间一

般为30-60分钟。根据《医院消毒卫生标准》（GB15789-2018），消

毒分为清洁、消毒、灭菌三类，灭菌要求达到灭菌效果，通常通过高

温蒸汽灭菌（121℃，15分钟）或化学灭菌剂处理。

1.2消毒与灭菌的原则与标准

消毒与灭菌的原则应遵循“无菌操作”和“科学管理”两大原则，

确保在医疗操作中防止病原体传播。根据《医院感染管理规范》

（WS/