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虚劳（恶性肿瘤支持治疗）中医临床路径诊疗方案

一、标准住院流程

（一）适用对象

1.中医诊断：第一诊断为虚劳

2.西医诊断：第一诊断为恶性治疗支持治疗

（二）中医辨证分型

气血亏虚证：

头晕，眩晕，头昏频繁发作，面色苍白，疲乏无力，心悸气短，活动后加重；心烦失眠，记

忆力下降；苔薄白，舌质淡红，脉细沉。

（三）西医诊断依据

1.疾病诊断

术后病理、活检病理及细胞学等检查明确诊断为恶性肿瘤。术后及放、化疗治疗后常规

复查并行免疫调节、中药抗癌治疗。

2.证候诊断

（四）进入路径标准

1.第一诊断必须符合恶性肿瘤治疗支持治疗；

2.术后及放、化疗治疗后等其他情况下的对症支持治疗。

3.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流

程实施时，可以进入本路径。

（五）标准住院日为≤14天。

（六）入院检查项目

1.必需的检查项目

（1）血常规、尿常规、便常规+隐血；

（2）生化全套（肝功能、肾功能、血脂、电解质）；

（3）肿瘤指标；

（4）心电图、肺部CT；

（5）腹部超声或增强CT等；

2.可选择的检查项目：根据病情需要而定。

（七）治疗方案

1.中药辨证论治：

气血亏虚：

治法：予以补益气血

方药：八珍汤加减：

党参、白术、茯苓、炙甘草、川芎、当归、熟地、白芍；

2.中医适宜技术：穴位贴敷、耳穴埋豆等。

3.西医治疗

（1）一般治疗：肿瘤患者心理疏导，日常宣教等；

（2）对症支持的药物治疗：

对症治疗如护胃止吐，通便、止痛，改善头晕、乏力等；

营养支持治疗、纠正电解质平衡紊乱等；

升白细胞、血小板治疗等；

免疫调节治疗等；

其他必要的治疗。

（八）出院或出径标准。

1.检查未见明显并发症或严重不良反应。

2.免疫调节、中药抗癌治疗1程。

3.没有需要住院处理的并发症。

（九）有无变异及原因分析

1.治疗期间的合并症和/或并发症，需要进行相关的诊断和治疗，导致住院时间延长、

费用增加。

2.医师认可的变异原因分析，如药物减量使用。

3.出现较为严重的内外科并发症或其他患者方面的原因等。