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肝性脑病饮食指南试题

一、选择题（每题2分，共20分）

1.肝性脑病患者急性期限制蛋白质摄入的核心目的是：

A.促进肝细胞再生

B.减少肠道氨的产生及吸收

C.增加肌肉蛋白储备

D.提高机体免疫力

2.肝性脑病患者恢复期每日蛋白质摄入量不宜超过：

A.0.5g/kg体重

B.1.0g/kg体重

C.1.5g/kg体重

D.2.0g/kg体重

3.下列食物中，肝性脑病患者应绝对避免的是：

A.牛奶（脱脂）

B.鸡蛋清

C.瘦猪肉（50g/日）

D.油炸花生米

4.肝性脑病患者需严格限制的矿物质是：

A.钾

B.钠

C.镁

D.锌

5.肝性脑病患者饮食中应优先保证的营养素是：

A.维生素A

B.维生素B族

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C.维生素C

D.维生素E

二、填空题（每空2分，共10分）

6.肝性脑病患者急性期每日蛋白质摄入量应控制在____g以下。

7.肝性脑病患者合并腹水时，每日食盐摄入量不应超过____g。

8.肝性脑病患者应多食用富含____的食物（如菠菜、橙子），以

促进代谢。

9.肝性脑病患者应避免食用____过硬的食物（如坚果、粗粮），

以防消化道出血。

10.肝性脑病患者饮食应以____为主，占比约60%-70%，提供充

足能量。

三、简答题（每题10分，共30分）

11.简述肝性脑病患者饮食管理的主要目标。

12.肝性脑病患者恢复期如何逐步调整蛋白质摄入？请列举具体

步骤。

13.列出肝性脑病患者需避免的5种食物类别，并说明原因。

四、案例分析题（20分）

14.患者，女性，48岁，因“乙肝后肝硬化、肝性脑病Ⅱ期”入

院。目前意识模糊，偶有烦躁，医嘱予低蛋白饮食。

（1）该患者急性期的蛋白质摄入方案应如何制定？（5分）

（2）若患者病情好转进入恢复期，蛋白质摄入应如何逐步增加？

需注意哪些事项？（10分）

（3）除蛋白质外，该患者的饮食还需关注哪些要点？（5分）

参考答案及解析

一、选择题

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1.答案：B

解析：肝性脑病的发生与血氨升高密切相关。急性期限制蛋白质

摄入可减少肠道内氨基酸分解产生的氨，从而降低血氨浓度，缓解神

经精神症状。

2.答案：B

解析：恢复期蛋白质可逐步增加，但每日总量不宜超过1.0g/kg

体重（如60kg患者约60g/日）。过量蛋白质会增加氨生成，加重肝脏

负担。

3.答案：D

解析：油炸花生米属于高脂肪、难消化的食物，会加重肝脏代谢

负担，且易诱发胃肠道不适。而脱脂牛奶、鸡蛋清、瘦猪肉（限量）

均为优质蛋白，可适量摄入。

4.答案：B

解析：肝性脑病患者常合并腹水，限制钠盐（每日≤2g）可减少

水钠潴留，减轻腹水和水肿。钾、镁、锌无需严格限制，必要时可补

充。

5.答案：B

解析：维生素B族（如B、B、B）参与能量代谢和神经

递质合成，缺乏会导致神经系统功能障碍，加重肝性脑病症状，因此

需优先保证。

二、填空题

6.答案：20

解析：急性期每日蛋白质摄入量应严格控制在20g以下，以植物

蛋白（如豆浆、豆腐）为主，避免动物蛋白。

7.答案：2

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解析：合并腹水时，每日食盐摄入量不超过2g，可选用低钠盐或

无盐酱油，避免加重水钠潴留。

8.答案：维生素

解析：新鲜蔬菜（如菠菜）和水果（如橙子）富含维生素C、B族

等，能促进肝细胞修复和代谢，增强抵抗力。

9.答案：纤维

解析：纤维过硬的食物（如坚果、粗粮）会摩擦胃肠道黏膜，诱

发曲张静脉破裂出血，加重病情。

10.答案：碳水化合物

解析：碳水化合物（如米饭、面条）是主要能量来源，占比60%-