产后出血鉴别治疗学习.pptxVIP

产后出血鉴别诊(Zhen)断及治疗第一页，共六十六页。

产后出血(Xue)定义是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因(Yin)首位。第二页，共六十六页。

病(Bing)因(4T)宫缩乏力（70-90%）；胎盘因素（10%）；产(Chan)道损伤（20）；凝血功能障碍（1%）。第三页，共六十六页。

（一）子宫收缩(Suo)乏力关于宫(Gong)缩止血：凡能影响子宫(Gong)收缩和缩复功能的因素均可引起产后出血。第四页，共六十六页。

（一(Yi)）子宫收缩乏力1.全身因素：精神过度紧张，对分娩恐惧(Ju)；体质虚弱或合并慢性全身性疾病。第五页，共六十六页。

（一）子宫收(Shou)缩乏力2.产科因(Yin)素：产程延长，体力消耗；产科并发症，如妊高征、宫腔感染等，引起子宫肌水肿或渗血。第六页，共六十六页。

（一）子宫收缩(Suo)乏力3.子宫因素子宫肌纤维过分伸展（多胎妊娠、羊水(Shui)过多、巨大儿）；子宫肌壁损伤（剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多、急产等