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压疮的评估与分级

第一部分第一章:压疮基础认知定义与机制理解压疮形成的病理生理过程危害评估认识压疮对患者的多方面影响临床意义

什么是压疮?压疮是由于持续压力作用导致局部组织缺血、缺氧而发生的组织坏死性慢性伤口。当身体某一部位长时间受到压迫时,局部血液循环受阻,组织得不到充足的氧气和营养供应,最终导致细胞死亡和组织损伤。好发人群:长期卧床患者、脊髓损伤患者、重症监护患者、老年体弱者以及行动不便的人群最容易发生压疮。

压疮的危害感染风险压疮创面暴露于外界环境,极易发生细菌定植和感染。感染可迅速扩散至深层组织和血液循环,导致蜂窝组织炎、骨髓炎甚至败血症,危及生命。据统计,压疮相关感染的死亡率可达8%-10%。医疗负担压疮患者的平均住院时间延长10-30天,医疗费用增加2-5倍。美国每年因压疮产生的医疗支出超过110亿美元。对于医疗机构而言,压疮的发生还可能影响护理质量评价和医保报销。生活质量

压疮:隐形的慢性杀手

第二部分第二章:压疮评估工具介绍

Braden量表评估维度Braden量表通过6个关键维度全面评估患者的压疮风险:感觉知觉:对压力相关不适的反应能力潮湿程度:皮肤暴露于湿气的程度活动能力:改变和控制身体位置的能力移动能力:改变或维持身体或肢体位置的能力营养状况:日常饮食摄入模式摩擦力与剪切力:皮肤与床单间的摩擦情况评分标准总分范围:6-23分,每个维度1-4分评分风险分层:15