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三药联合方案在成人初治AML治疗中的疗效与安全性深度剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

急性髓系白血病（AML）是一种髓系造血干/祖细胞恶性疾病，以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征，临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等。AML的发病率约为2.3/10万，男性略多于女性，且随年龄增大发病率增高。多数病例病情急重，预后凶险，如不及时治疗常可危及生命。据统计，AML患者的5年生存率较低，尤其是老年患者和高危患者，其生存状况更为严峻。

目前，AML的治疗主要包括诱导缓解化疗、缓解后治疗（如大剂量强化治疗和维持治疗）以及造血干细胞移植等。尽管从20世纪70年代初期以来，AML的临床预后有了一些改善，如1973年Yates等人证明7天连续静脉注射阿糖胞苷和3天剂量的柔红霉素具有良好的功效，此后该方案或其稍作修改的版本一直是以前未治疗的AML（除APL外）患者治疗的标准。但AML的治疗仍面临诸多挑战，例如化疗药物的耐药性、治疗相关的毒副作用以及较高的复发率等问题，严重影响患者的生存质量和长期生存率。

三药联合方案作为一种新的治疗策略，旨在通过不同作用机制的药物协同作用，提高对白血病细胞的杀伤效果，从而改善患者的治疗结局。研究三药联合方案治疗成人初治AML的疗效及安全性，对于优化AML的治疗方