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南安市海都医院短缺药物管理制度

为规范我院短缺药物管理、增进短缺药物供应，保障临床诊断需，制定本制

度。

一、短缺药物的分类：

短缺药物是指临床必需且不可替代或者不可完全替代，因生产、流通、使用

环节及其她因素导致时，在一定区域内不能满足临床目前或者预期用量需，存

在短缺风险的药物。

根据短缺药物的供应状况，将其提成三类：一类短缺药物是指持续6个月及

以上不能正常供应日勺药物类短缺药物；二类短缺药物指持续3个月及以上不能正

常供应的药物;三类短缺药物是指持续1个月及以上不能正常供应口勺药物。

二、成立短缺药物管理工作小组：

1.成员名单：

组长：XXX

副组长:XXX

成员：XXX

工作组办公室设在药剂科,平常工作由药剂科负责。我院统一负责辖区内村

卫生室、社区卫生服务站矩缺药物有关管理工作。

三、短缺药物管理组织时职责：

短缺药物管理工作组负责制定我院短缺药物管理的有关管理制度与工作流

程，组织我院短缺药物辨认、确认与处置，涉及:收集与确认、分析与评估、上

报与内部通报短缺药物信息，遴选替代药物，避免药物短缺发生及解决伦理学

有关问题等。

四、短缺药物管理组织口勺成员职责：

XXX负责短缺药物有关工作日勺沟通和协调；XXX负责收集、上报短缺药物

信息，内部通报短缺药物和替代药物有关信息;XXX及各临床科室主任共同负责

分析评估短缺药物信息、遴选替代药物；叶峰负责提供信息有关技术支持。

五、短缺药物信息收集

1、短缺药物信息来源短缺药物的信息来源涉及但不限于我院、药物流通公

司、药物生产公司或（进口代理商）、省级药物集中采购平台、国家药物供应保障

有关业务系统、有关行业学:协）会和患者等。

2、短缺药物信息收集内容应当具体收集短缺药物有关信息,涉及但不限于如

下重要内容：

①药物基本信息:涉及通用名、商品名、剂型、规格、给药途径、批准文号、

价格;药物流通公司名称；药物生产公司（或进口代理商）名称；

②药物分类信息:按适应证、药物价格、与否为处方药、与否属于国家基本

药物、与否为急救药物、与否属于特殊管理药物等进行分类；

③短缺信息：短缺因素和估计短缺时间、短缺影响的地理范畴和有关临床科

室，以及我院内该药物目前剩余库存、有效期、历史用量和估计可以维持使用的

时间。

3、短缺药物信息收集措施可通过但不限于话告知、子邮件、纸质表

单、在线数据查询和业内、同行信息资源共享等方式收集短缺药物信息。

六、短缺药物信息确认与分析评估

1、短缺药物信息确认与分析评估人员在收集到短缺药物信息后，短缺药物管

理工作组应当指定药剂科人员及时组织确认与分析评估。

2、短缺药物信息的确认

短缺药物信息确认与分析评估人员对我院药物短缺有关信息进行确认，涉及

但无限于:短缺因素，受影响的重要患者群体，该药物既有库存、采购历史和实

际使用状况，估计受影响的持续时间，拟用替代药物及供应状况等。

3、短缺药物信息11勺分析评估

短缺药物信息确认与分析评估人员对药物短缺的真实性，