血液病贫血诊断与治疗.ppt

慢性病性贫血08慢性炎症状态下，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等炎症因子过度分泌，直接抑制骨髓红系祖细胞增殖，并降低促红细胞生成素（EPO）的敏感性。炎症性贫血机制细胞因子介导的造血抑制炎症因子加速网状内皮系统对红细胞的吞噬破坏，导致红细胞存活时间从正常的120天缩短至80-90天，加剧贫血程度。红细胞寿命缩短炎症通过下调肾脏EPO生成及干扰EPO受体信号通路，使机体对贫血的代偿性EPO分泌反应减弱，骨髓造血功能代偿不足。EPO反应钝化铁代谢紊乱特征4铁代谢指标矛盾3铁利用障碍2铁分布失衡1铁调素异常升高典型表现为血清铁降低、铁蛋