骨科院感防控管理.ppt

医务人员行为规范08规范执行要求严格遵循《医务人员手卫生规范》中的洗手、卫生手消毒及外科手消毒标准，明确“两前三后”（接触患者前、清洁/无菌操作前；接触患者后、接触患者周围环境后、体液暴露后）的手卫生指征。使用速干手消毒剂或流动水+皂液，确保揉搓时间≥15秒，覆盖七步洗手法（内、外、夹、弓、大、立、腕）所有步骤。监测与反馈机制通过暗访抽查、电子监测系统或荧光标记法定期评估手卫生依从性，重点监测ICU、手术室、内镜中心等高危科室。考核结果纳入科室绩效，对不达标者进行针对性培训，并公示数据以促进改进。手卫生依从性管理与考核分级防护原则遵循“洁到污”顺序穿戴（先口罩、帽子，再护目镜、