2026年住院患者发生猝死应急预案及处理流程.docx

2026年住院患者发生猝死应急预案及处理流程

第一章总则与目标

1.1制定背景

2026年起，国家卫健委将“院内非预期猝死率”纳入三级公立医院绩效考核核心指标，要求24小时内完成根因分析并上报。传统“呼叫-按压-除颤”三段式流程已无法覆盖合并多脏器功能不全、免疫抑制、ECMO/CRRT等新型治疗场景下的复杂猝死。为此，本预案以“黄金180秒”为时间轴，整合快速反应小组（RRT）、床旁POCT、信息化预警、家属同步沟通四大模块，形成闭环管理。

1.2适用范围

覆盖全院所有住院病区（含日间病房、康复区、临床试验病房），并延伸至医技科室（介入导管室、内镜中心、MRI室等）及转运途中。对年龄≥1