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- 2026-03-07 发布于福建
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中国老年高血压管理指南(2023版)守护银龄健康的专业指南
目录第一章第二章第三章定义与测量标准血压控制目标降压治疗原则
目录第四章第五章第六章生活方式干预特殊情况管理长期监测与随访
定义与测量标准1.
年龄及血压确诊阈值基础诊断标准:年龄≥65岁老年人群,在未使用降压药物情况下,非同日3次诊室测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可确诊。单纯收缩期高血压(收缩压≥140mmHg且舒张压90mmHg)占老年高血压60%以上。高龄特殊标准:80岁以上高龄老人或体质虚弱者,部分指南建议放宽至150/90mmHg,但合并糖尿病、肾病等需严格控制在130/80mmHg以下。辅助诊断依据:家庭自测血压平均值≥135/85mmHg或24小时动态血压监测平均值≥130/80mmHg可作为辅助诊断依据,需结合临床评估。
诊室测量规范:患者静坐5分钟,背部支撑,双脚平放,裸露上臂置于心脏水平。使用校准的上臂式电子血压计或汞柱血压计,袖带气囊需覆盖80%上臂周径。首次测量双上肢血压,取较高值,间隔1-2分钟重复2-3次取平均值。家庭监测要点:推荐上臂式全自动电子血压计,每日早晚各测2-3次(间隔1分钟),连续7天记录(剔除首日数据)。测量前30分钟避免吸烟、咖啡因及运动,静坐5分钟后进行。误差控制:袖带尺寸不当(气囊宽度应为臂围40%)或环境温度过低(宜20-25℃)可导致误差,需定期
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