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心衰病人的循环系统护理

第一章心力衰竭基础知识

什么是心力衰竭?心力衰竭是指心脏结构或功能异常,导致心室充盈或射血能力受损,心脏无法有效泵血满足身体代谢需求。这会导致组织灌注不足和血液淤积,引发一系列临床症状。

心力衰竭的分类按发病速度急性心衰:症状突然发作或急剧恶化,需紧急处理慢性心衰:症状逐渐出现,病程持续数月或数年按射血分数HFrEF:射血分数降低型(EF≤40%)HFmrEF:射血分数轻度降低型(EF41-49%)HFpEF:射血分数保留型(EF≥50%)按受累部位左心衰:肺循环淤血为主右心衰:体循环淤血为主全心衰:左右心同时受累

心衰的分期与分级NYHA功能分级01I级日常活动无限制,无症状02II级日常活动轻度受限,活动后出现症状03III级日常活动明显受限,轻度活动即出现症状04IV级休息时也有症状,任何活动加重不适ACC/AHA分期A期有危险因素,无结构性心脏病B期有结构性心脏病,无症状C期有结构性心脏病,有症状D期难治性终末期心衰

心脏泵血功能的核心指标

第二章心衰患者的临床表现与监测

主要临床症状呼吸困难活动后加重,严重时出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难,是左心衰最典型症状乏力疲倦由于心输出量降低,组织灌注不足,患者常感全身无力、精神不振水肿下肢凹陷性水肿,严重时出现腹水、胸水、肺水肿等全身性液体潴留其他症状

生命体征与辅助检查监测生命体征监测