内分泌支付方式改革探索.ppt

智慧医疗与支付改革结合08电子病历数据应用临床路径优化通过分析电子病历中的诊疗数据，建立标准化的临床路径模型，为DRG/DIP支付提供精准的病种成本核算依据，实现诊疗行为与费用支出的精准匹配。1质量评价体系利用电子病历中记录的并发症发生率、再入院率等质量指标，构建与支付挂钩的医疗质量评价体系，推动价值医疗支付模式落地。2欺诈行为识别基于电子病历与医保结算数据的交叉验证，建立异常诊疗行为监测模型，识别过度医疗、分解住院等违规行为，保障医保基金安全。3远程诊疗支付标准1234服务项目界定明确远程会诊、在线复诊、慢病管理等服务项目的技术标准和操作规范，为制定差异化