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肿瘤科患者化疗后恶心呕吐致脱水应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：化疗后重度恶心呕吐致低渗性脱水应急处置

场景设置：某三甲医院肿瘤内科病房，12：15，责任护士李娜正在为18床患者张桂英（62岁，卵巢癌术后第3周期紫杉醇+卡铂化疗后第2天）进行午间护理。患者清晨已出现3次呕吐，均为胃内容物，量约200-300ml/次，遵医嘱予胃复安10mg肌注后症状稍缓解，目前患者卧床，表情淡漠，口唇干燥，家属正用湿棉签为其擦拭口唇。

演练步骤：

1.病情识别与初步评估

李娜：（走到床边，整理床单位）张阿姨，感觉怎么样？刚才又吐了吗？

患者：（虚弱地摇头，声音嘶哑）没吐……就是嘴里发苦，不想喝水，浑身没劲儿，连眼睛都不想睁。

李娜：（立即拿起患者手腕，触摸脉搏，同时观察患者皮肤）阿姨您别着急，我先给您测个血压。（随即取出床旁电子血压计，测量结果：收缩压85mmHg，舒张压52mmHg；脉搏118次/分，血氧饱和度93%）阿姨，您的血压有点低，心跳也快，我看看您的皮肤弹性。（用拇指和食指捏起患者前臂内侧皮肤，松手后皮肤褶皱约5秒才平复）

李娜：（转身对家属）阿姨早上吐了3次，后来有没有再吐？今天喝了多少水？有没有小便？

家属：早上吐完打了针就没吐了，但是她一口水都不想喝，从早上到现在只尿了一次，量特别少，颜色黄得像浓茶。

李娜：（眉头微蹙，立即