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风湿免疫科规培学员出科考核及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.类风湿关节炎（RA）最主要的病理改变是（）

A.滑膜炎B.关节侵蚀C.骨质增生D.软组织炎

【答案】A

【解析】类风湿关节炎的主要病理改变是滑膜炎，早期表现为滑膜充血、水肿，后期可出现血管翳形成。

2.强直性脊柱炎（AS）的好发部位是（）

A.手指关节B.膝关节C.髋关节D.踝关节

【答案】C

【解析】强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节，尤其是髋关节和脊柱。

3.系统性红斑狼疮（SLE）最常见的皮肤表现为（）

A.大疱B.斑疹C.湿疹D.紫癜

【答案】B

【解析】系统性红斑狼疮最常见的皮肤表现为蝶形红斑等皮疹。

4.贝赫切特病的核心症状是（）

A.口腔溃疡B.关节肿痛C.皮疹D.眼炎

【答案】A

【解析】贝赫切特病的核心症状是复发性口腔溃疡。

5.干燥综合征（SS）主要侵犯的器官是（）

A.心脏B.肺脏C.肾脏D.肠道

【答案】C

【解析】干燥综合征主要侵犯外分泌腺体，尤其是肾脏。

6.反应性关节炎（ReA）最常见的病因是（）

A.病毒感染B.细菌感染C.真菌感染D.寄生虫感染

【答案】B

【解析】反应性关节炎最常见的病因是细菌感染，尤其是肠道细菌感染。

7.皮肌炎（DM）最主要的病理改变是（）

A.滑膜炎B.肌纤维变性C.骨质增生D.软组织炎

【答案】B

【解析】皮肌炎最主要的病理改变是肌纤维变性。

8.嗜酸性粒细胞增多性肌炎（EM）的主要特征是（）

A.关节肿痛B.皮疹C.肌肉无力D.嗜酸性粒细胞增多

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞增多性肌炎的主要特征是嗜酸性粒细胞增多。

9.银屑病关节炎（PsA）的主要表现是（）

A.手指关节畸形B.膝关节肿痛C.脊柱强直D.皮疹

【答案】A

【解析】银屑病关节炎的主要表现是手指关节畸形。

10.血清阴性脊柱关节病（sSpA）不包括（）

A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.银屑病关节炎D.痛风关节炎

【答案】D

【解析】血清阴性脊柱关节病包括强直性脊柱炎、反应性关节炎和银屑病关节炎，不包括痛风关节炎。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.类风湿关节炎（RA）的诊断标准包括哪些？（）

A.晨僵持续≥6周B.关节肿胀≥2个C.手指或腕关节肿胀D.血清RF阳性E.X线关节侵蚀

【答案】A、B、C、E

【解析】类风湿关节炎的诊断标准包括晨僵持续≥6周、关节肿胀≥2个、手指或腕关节肿胀、X线关节侵蚀，RF阳性不是必需标准。

2.系统性红斑狼疮（SLE）的常见临床表现包括哪些？（）

A.皮疹B.蝶形红斑C.口腔溃疡D.肾脏损害E.关节肿痛

【答案】A、B、C、D、E

【解析】系统性红斑狼疮的常见临床表现包括皮疹、蝶形红斑、口腔溃疡、肾脏损害和关节肿痛。

3.贝赫切特病的临床表现包括哪些？（）

A.口腔溃疡B.关节肿痛C.皮疹D.眼炎E.肾脏损害

【答案】A、B、C、D

【解析】贝赫切特病的临床表现包括口腔溃疡、关节肿痛、皮疹和眼炎，肾脏损害不是主要表现。

4.干燥综合征（SS）的常见临床表现包括哪些？（）

A.口干B.眼干C.皮疹D.关节肿痛E.肾脏损害

【答案】A、B

【解析】干燥综合征的常见临床表现包括口干和眼干，皮疹、关节肿痛和肾脏损害不是主要表现。

5.血清阴性脊柱关节病（sSpA）的常见临床表现包括哪些？（）

A.脊柱强直B.关节肿痛C.外周关节炎D.肠道炎症E.眼炎

【答案】A、B、C、E

【解析】血清阴性脊柱关节病的常见临床表现包括脊柱强直、关节肿痛、外周关节炎和眼炎，肠道炎症不是主要表现。

三、填空题（每题2分，共12分）

1.类风湿关节炎（RA）的实验室检查中，______和______是常用的炎症指标。

【答案】ESR；CRP（4分）

2.系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体是______。

【答案】抗dsDNA抗体（4分）

3.贝赫切特病的核心症状是______。

【答案】复发性口腔溃疡（4分）

4.干燥综合征（SS）的主要病理改变是______。

【答案】外分泌腺体减少（4分）

5.皮肌炎（DM）的主要临床表现是______和______。

【答案】皮疹；肌肉无力（4分）

6.反应性关节炎（ReA）最常见的病因是______。

【答案】细菌感染（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.类风湿关节炎（RA）患者晨僵时间通常小于30分钟。（）

【答案】（×）

【解析】类风湿关节炎患者晨僵时间通常大于30分钟。

2.系统性红斑狼疮（SLE）患者均会出现蝶形红斑。（）

【答案】（×）

【解析】系统性红斑狼疮患者并非均会出现蝶形红斑，部分患者可能没有皮疹。

3.贝赫切特病的核心症状是关节肿痛。（）

【答案】（×）

【解析】贝赫切特病的核心症状是复发性口腔溃疡。

4.干燥综合征（SS）患者均会出现眼干症状。（）