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2026年医学研究卫生统计学实践试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某研究欲比较A、B两种降压药对高血压患者的疗效，收集了120例患者治疗3个月后的收缩压数据（单位：mmHg）。若两组数据均呈正态分布且方差齐性，应选择的统计方法是：

A.配对t检验

B.两独立样本t检验

C.秩和检验

D.卡方检验

2.某队列研究随访5年，记录到150例糖尿病患者的发病时间，其中20例因失访未观察到发病终点。这种未观察到终点事件的情况在生存分析中称为：

A.截距

B.删失

C.censoring

D.失访偏倚

3.为研究某疫苗的保护效果，研究者将1000名志愿者随机分为接种组（500人）和对照组（500人），随访2年观察发病情况。该研究设计中控制混杂偏倚的主要方法是：

A.限制

B.匹配

C.随机化

D.分层分析

4.某医院统计2025年各科室住院患者的平均住院日，其中外科平均10.2天（标准差3.5天），内科平均8.5天（标准差2.8天）。若比较两科室住院日的离散程度，应选择的指标是：

A.极差

B.方差

C.标准差

D.变异系数

5.某病例对照研究分析吸烟与肺癌的关联，计算得OR=2.5（95%CI:1.8-3.4），P=0.001。结论正确的是：

A.吸烟组肺癌发病率是不吸烟组的2.5倍

B.吸烟与肺癌无统计学关联

C.吸烟可增加2.5倍的肺癌发病风险

D.有95%的把握认为OR在1.8到3.4之间

6.对100名健康成年人进行空腹血糖检测（正态分布），若计算95%参考值范围，应采用的公式是：

A.±1.96S

B.±2.58S

C.±t0.05/2,99S

D.±1.645S

7.某研究用Logistic回归分析糖尿病的危险因素，其中性别（男=1，女=0）的回归系数β=0.693（SE=0.35），则OR值为：

A.e^0.693≈2.0

B.0.693/0.35≈1.98

C.1-0.693=0.307

D.0.693×0.35=0.242

8.比较3组患者的疗效（治愈、显效、有效、无效），若数据不满足正态分布，应选择的统计方法是：

A.单因素方差分析

B.Kruskal-Wallis检验

C.卡方检验

D.Friedman检验

9.某横断面研究调查1000名居民的BMI与高血压患病情况，若分析BMI（连续变量）与高血压（二分类变量）的关联，最适宜的统计方法是：

A.Pearson相关分析

B.Spearman相关分析

C.Logistic回归分析

D.线性回归分析

10.在医学研究中，通过增大样本量可以减小的误差是：

A.系统误差

B.随机测量误差

C.抽样误差

D.非抽样误差

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述t检验的应用条件及不满足条件时的替代方法。

2.说明卡方检验中“理论频数”的意义，以及四格表卡方检验的校正条件。

3.解释生存分析中“生存率”与“累积发病率”的区别，列举常用的生存率计算方法。

4.简述混杂因素的三个判断标准，并举例说明如何控制混杂因素。

5.比较分层抽样与整群抽样的优缺点，说明各自适用场景。

三、计算题（每题10分，共30分）

1.某研究测量了30名健康男性的血清总胆固醇（mmol/L），数据如下（已排序）：

3.23.53.73.84.04.14.24.34.44.5

4.64.74.84.95.05.15.25.35.45.5

5.65.75.85.96.06.16.26.36.46.5

已知数据呈正态分布，计算：（1）均数、标准差；（2）95%参考值范围；（3）若正常范围为3.5-6.5mmol/L，计算该组人群中不在正常范围的比例（Z值表：Φ(1.96)=0.975，Φ(0.5)=0.6915）。

2.某医院比较A、B两种手术方式对胆结石患者的术后住院时间（天），数据如下：

A组（n1=20）：56778899101011111212131314141515

B组（n2=20）：7788991010111112121313141415151616

假设数据满足正态分布且方差齐性，检验两种手术方式的术后住院时间是否有差异（t0.05/2,38=2.024）。

3.某病例对照研究调查吸烟与肺癌的关系，结果如下：

肺癌组：吸烟45例，不吸烟15例；

对照组：吸烟30例，不吸烟30例。

计算：（1）四格表卡方统计量；（2）OR值及95%置信区间（ln(OR)的SE=√(1/45+1/15+1/30+1/30)）；（3）结论（χ20.05