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2026年法医毒物鉴定案例试题及答案

2023年11月15日，某市警方接到报警，称独居男子张某（45岁）被发现在家中卧室床上死亡。邻居反映张某近半年因抑郁症长期服用抗抑郁药物，近期与家人争吵后情绪低落。现场勘查见卧室门窗紧闭，床头柜上有半瓶未喝完的红酒（约150ml）、空药瓶（标签显示为“盐酸舍曲林片，50mg/片，共50片装”，已空）及一次性纸杯（内有少量褐色液体）。床头垃圾桶内有3张呕吐物擦拭纸，呕吐物呈暗褐色，有轻微酒精气味。

尸体检验于11月16日进行，尸体发育正常，尸长175cm，尸重70kg，尸僵形成良好，尸斑呈暗紫红色，分布于背侧未受压处，指压稍褪色。双侧瞳孔等大等圆，直径约5mm。口鼻腔未见异常分泌物，唇黏膜无发绀。解剖见：心包腔无积液，心脏大小正常，心肌切面无明显异常；双肺体积增大，表面散在点状出血，切面见淡红色泡沫状液体；胃内见约300ml内容物，为未完全消化的米饭、蔬菜及少量褐色液体，胃黏膜充血，未见溃疡或出血点；肝、脾、肾等实质器官淤血；膀胱内有尿液约200ml，澄清。

实验室检测：胃内容物、心血、尿液及红酒残液送法医毒物司法鉴定中心检测。初步筛查采用免疫分析法（IA）检测常见毒物，胃内容物IA显示5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI类）阳性，尿液IA酒精检测阳性（浓度0.08g/100ml）。进一步用高效液相色谱串联质谱（HPLCMS/MS）定量分析：心血舍曲林