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风湿免疫科临床诊断试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.类风湿关节炎诊断中，最重要的实验室检查是（）（2分）

A.血沉B.类风湿因子C.C反应蛋白D.抗CCP抗体

【答案】D

【解析】抗CCP抗体对类风湿关节炎具有特异性诊断价值。

2.强直性脊柱炎的典型影像学表现是（）（2分）

A.关节间隙狭窄B.骨质增生C.骶髂关节炎D.骨质疏松

【答案】C

【解析】骶髂关节炎是强直性脊柱炎的典型影像学表现。

3.系统性红斑狼疮的标志性抗体是（）（2分）

A.抗dsDNA抗体B.抗ANA抗体C.抗Sm抗体D.抗RF抗体

【答案】C

【解析】抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体。

4.确诊干燥综合征的主要依据是（）（2分）

A.口干、眼干症状B.干燥综合征特异性抗体C.腮腺造影D.泪腺功能检查

【答案】B

【解析】干燥综合征特异性抗体对确诊干燥综合征具有重要意义。

5.皮肌炎的典型皮肤表现是（）（2分）

A.盘状红斑B.Gottron征C.蝶形红斑D.结节性红斑

【答案】B

【解析】Gottron征是皮肌炎的典型皮肤表现。

6.痛风急性发作最常见的部位是（）（2分）

A.手指关节B.足大拇指关节C.膝关节D.肘关节

【答案】B

【解析】痛风急性发作最常见的部位是足大拇指关节。

7.反应性关节炎最常见的病原体是（）（2分）

A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.链球菌D.结核分枝杆菌

【答案】B

【解析】反应性关节炎最常见的病原体是淋病奈瑟菌。

8.骨关节炎最常见的病因是（）（2分）

A.创伤B.遗传C.年龄D.代谢紊乱

【答案】C

【解析】年龄是骨关节炎最常见的病因。

9.血清中抗核抗体ANA阳性，但不能排除哪种疾病？（）（2分）

A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.硬皮病

【答案】C

【解析】抗核抗体ANA阳性不能排除类风湿关节炎。

10.风湿免疫科常用的生物制剂是（）（2分）

A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.英夫利西单抗D.来氟米特

【答案】C

【解析】英夫利西单抗是风湿免疫科常用的生物制剂。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.下列哪些是类风湿关节炎的表现？（）（4分）

A.晨僵B.关节肿胀C.关节畸形D.类风湿结节E.发热

【答案】A、B、C、D

【解析】类风湿关节炎的表现包括晨僵、关节肿胀、关节畸形、类风湿结节。

2.系统性红斑狼疮的常见临床表现有哪些？（）（4分）

A.皮疹B.关节痛C.肾炎D.神经系统损害E.血液系统异常

【答案】A、B、C、D、E

【解析】系统性红斑狼疮的常见临床表现包括皮疹、关节痛、肾炎、神经系统损害、血液系统异常。

3.干燥综合征的辅助检查有哪些？（）（4分）

A.唾液腺超声B.泪腺功能检查C.抗SSA抗体D.抗SSB抗体E.血常规

【答案】A、B、C、D

【解析】干燥综合征的辅助检查包括唾液腺超声、泪腺功能检查、抗SSA抗体、抗SSB抗体。

4.皮肌炎的实验室检查有哪些？（）（4分）

A.肌酶升高B.肌电图异常C.肌活检D.抗JOD抗体E.血清肌钙蛋白

【答案】A、B、C

【解析】皮肌炎的实验室检查包括肌酶升高、肌电图异常、肌活检。

5.痛风的实验室检查有哪些？（）（4分）

A.血尿酸升高B.尿尿酸降低C.痛风石D.关节腔穿刺E.肾功能检查

【答案】A、C、D、E

【解析】痛风的实验室检查包括血尿酸升高、痛风石、关节腔穿刺、肾功能检查。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.类风湿关节炎是一种以______、______和______为主要特征的慢性炎症性风湿病。

【答案】关节肿痛；关节畸形；自身免疫

2.系统性红斑狼疮是一种______的自身免疫性疾病。

【答案】多系统受累

3.干燥综合征是一种主要累及______和______的自身免疫性疾病。

【答案】外分泌腺；结缔组织

4.皮肌炎是一种主要累及______和______的自身免疫性疾病。

【答案】肌肉；皮肤

5.痛风是一种由于______代谢紊乱所致的疾病。

【答案】嘌呤

四、判断题（每题2分，共10分）

1.类风湿关节炎患者晨僵时间通常超过1小时。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】类风湿关节炎患者晨僵时间通常超过1小时。

2.系统性红斑狼疮患者抗dsDNA抗体阳性率较高。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】系统性红斑狼疮患者抗dsDNA抗体阳性率较高。

3.干燥综合征患者口干、眼干症状是主要表现。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】干燥综合征患者口干、眼干症状是主要表现。

4.皮肌炎患者肌肉酶谱通常正常。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】皮肌炎患者肌肉酶谱通常升高。

5.痛风患者急性发作期血尿酸水平通常正常。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】痛风患者急性发作期血尿酸水平通常升高。

五、简答题（每题5分，