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2026年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-内科护理学（二）参考题库含答案解析(5卷试题版)

2026年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-内科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干】慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理措施中，下列哪项不符合临床实践原则？

【选项】A.立即给予高浓度氧疗B.鼓励患者多饮水稀释痰液C.采用半卧位促进排痰D.优先控制感染

【参考答案】A

【详细解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期需控制感染，优先使用抗生素（D正确）。高浓度氧疗（A错误）可能加重二氧化碳潴留，应选择低浓度持续吸氧。半卧位（C正确）和充足水分（B正确）有助于排痰。

【题干】糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快伴烂苹果味呼吸的典型表现，其病理机制主要与哪种代谢异常有关？

【选项】A.葡萄糖毒性作用B.血酮体生成过多C.肾小管酸中毒D.乳酸酸中毒

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，脂肪分解加速导致血酮体生成过多（B正确），引起代谢性酸中毒。烂苹果味来自丙酮，与酮症相关。乳酸酸中毒常见于缺氧或休克（D错误），肾小管酸中毒（C错误）多表现为慢性代谢性酸中毒。

【题干】高血压危象患者首选的紧急处理措施是？

【选项】A.口服降压药B.静脉滴注降压药C.镇静催眠D.立即停用所有降压药

【参考答案】B

【详细解析】高血压危象属急症，需快速控制血压以降低脑出血等风险（B正确）。静脉降压药（如硝普钠）起效快且可精准调节剂量，口服药（A错误）起效过慢。镇静催眠（C错误）仅缓解症状，停药（D错误）会加重病情。

【题干】肺炎链球菌肺炎患者突然出现呼吸急促伴胸痛，最可能的并发症是？

【选项】A.肺肉质化B.胸腔积液C.肺肉质化合并胸腔积液D.肺脓肿

【参考答案】B

【详细解析】肺炎链球菌肺炎可能发生胸腔积液（B正确），多因纤维素性胸膜炎导致。肺肉质化（A错误）表现为炎症局限化，肺脓肿（D错误）多由厌氧菌感染引起。

【题干】心功能不全患者饮食护理中，哪项原则不正确？

【选项】A.每日钠摄入量＜3gB.少量多餐C.晚餐后半数进食D.限制膳食纤维

【参考答案】D

【详细解析】心功能不全需限制钠盐（A正确）以减少水钠潴留，少量多餐（B正确）减轻胃肠道负担，晚餐后半数进食（C正确）避免夜间心衰加重。膳食纤维（D错误）摄入不足可能引发便秘，加重心脏负荷。

【题干】急性胃肠炎伴脱水患者，静脉补液时首选的电解质溶液是？

【选项】A.葡萄糖生理盐水B.氯化钾注射液C.5%碳酸氢钠D.林格氏液

【参考答案】A

【详细解析】急性胃肠炎脱水以等渗性为主（A正确），林格氏液（D错误）含氯离子较高可能加重代谢性碱中毒。5%碳酸氢钠（C错误）用于代谢性酸中毒，氯化钾（B错误）用于低钾血症。

【题干】糖尿病患者足部护理中，哪项操作会增加感染风险？

【选项】A.每日温水泡脚B.修剪趾甲至平齐C.检查足部皮肤完整性D.使用抗菌软膏

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病患者修剪趾甲过短（B错误）易损伤甲周皮肤，增加感染风险。温水泡脚（A正确）需控制温度，检查皮肤（C正确）和局部抗菌（D正确）是常规护理措施。

【题干】室性心动过速的紧急处理措施中，哪项错误？

【选项】A.静脉注射利多卡因B.立即停止活动C.建立静脉通路D.进行心电监护

【参考答案】B

【详细解析】室性心动过速（VT）可能发展为室颤（B错误），需立即药物控制（A正确）并准备电除颤。建立通路（C正确）和持续监护（D正确）是标准流程。

【题干】尿路感染患者晨起首次排尿的尿标本采集方法正确的是？

【选项】A.便后清洁外阴从尿道口插入导尿管B.晨起后立即排尿，留取前段尿C.饮水500ml后留取尿液D.女性患者排尿后立即消毒尿道口

【参考答案】B

【详细解析】晨起后首次尿标本（B正确）因浓缩度高且无contamination。导尿法（A错误）可能污染标本，饮水（C错误）可能影响检测结果，女性需特殊消毒（D错误）但题目未限定性别。

【题干】白血病化疗患者出现口腔溃疡时，首选的护理措施是？

【选项】A.剪短指甲B.含漱0.02%呋喃西林溶液C.局部涂抹西瓜霜D.饮用蜂蜜水

【参考答案】B

【详细解析】白血病化疗患者口腔溃疡易继发感染（B正确），0.02%呋喃西林可抑制革兰氏阳性菌。剪指甲（A错误）防止损伤，西瓜霜（C错误）仅缓解症状，蜂蜜（D错误）可能加重感染。

【题干】甲状腺功能亢进症患者，饮食护理中哪项不正确？

【选项】A.