结核病共病治疗中利福霉素类药物合理应用专家共识PPT.pptxVIP

结核病共病治疗中利福霉素类药物合理应用专家共识PPT

目录contents01利福霉素类药物概述02利福霉素类药物的相互作用机制03结核病共病治疗中利福霉素类药物临床应用指导原则04常见结核病共病治疗药物的相互作用证据及调整建议

利福霉素类药物概述

利福平对结核分枝杆菌具有极高的活性，最低抑菌浓度为0.1~0.2μg/ml。利福平是浓度依赖性的杀菌药物，口服生物利用度为68%，达峰时间约为1.5~2小时。最常见的不良反应包括消化道症状、肝毒性及过敏反应。利福平的抗结核活性利福平的药代动力学特性利福平的不良反应利福平

利福喷丁利福喷丁的半衰期比利福平长，对细胞内细菌的活性更高。利福喷丁与利福平的比较利福喷丁的半衰期为14至18小时，每周仅需给药1至2次。利福喷丁的药代动力学特性利福喷丁的不良反应较轻微，包括胃肠道反应较少和少数患者出现白细胞、血小板减少等。利福喷丁的不良反应

利福布汀利福布汀比利福平具有更强的抗结核分枝杆菌活性，被NMPA批准用于治疗包括结核分枝杆菌与鸟分枝杆菌复合群在内的分枝杆菌感染所致疾病。利福布汀主要的不良反应包括皮疹、胃肠道反应、中性粒细胞减少、严重肝炎和葡萄膜炎等。在利福平不耐受的患者中，将利福平更换为利福布汀，约70%的患者能够完成治疗，显示出其在临床上的应用价值。利福布汀的抗结核活性利福布汀的不良反应利福布汀的临床应用

利福霉素类药