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执业医师资格考试传染病学科目疟疾病例分析试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.患者，男性，28岁，某地流行区工作，发热、寒战、头痛3天，体温39℃，伴恶心、呕吐。查体：面色苍白，巩膜黄染，心率110次/分，脾脏肋下2cm。实验室检查：外周血涂片检出疟原虫。最可能的诊断是（）。

A.伤寒

B.病毒性肝炎

C.疟疾

D.败血症

【答案】C

【解析】根据流行区工作史、典型疟疾发作表现（发热、寒战、头痛）及实验室检查发现疟原虫，最可能的诊断是疟疾。

2.疟疾发作典型的表现不包括（）。

A.寒战

B.高热

C.大汗

D.腹泻

【答案】D

【解析】疟疾发作典型表现包括寒战、高热、大汗，腹泻不属于典型表现。

3.治疗间日疟和卵形疟的首选药物是（）。

A.氯喹

B.青蒿素

C.甲硝唑

D.乙胺嘧啶

【答案】A

【解析】氯喹是治疗间日疟和卵形疟的首选药物。

4.疟疾的传播媒介是（）。

A.老鼠

B.蚊虫

C.蜱虫

D.苍蝇

【答案】B

【解析】疟疾的传播媒介是蚊虫，主要是按蚊。

5.疟疾的预防措施不包括（）。

A.蚊帐防蚊

B.灭蚊

C.口服预防药物

D.饮用生水

【答案】D

【解析】疟疾的预防措施包括蚊帐防蚊、灭蚊、口服预防药物，饮用生水会增加感染风险。

6.疟疾复发的主要原因是（）。

A.蚊虫叮咬

B.药物使用不当

C.红内期疟原虫残存

D.免疫力下降

【答案】C

【解析】疟疾复发的主要原因是红内期疟原虫残存。

7.患者，女性，35岁，疟疾发作2次，每次发作前均有明显的寒战，体温迅速升高至39℃，随后大汗，体温恢复正常。实验室检查：外周血涂片检出疟原虫。该患者最可能的疟原虫种类是（）。

A.间日疟原虫

B.恶性疟原虫

C.卵形疟原虫

D.三日疟原虫

【答案】A

【解析】间日疟原虫的发作特点为每隔48小时发作一次，典型表现为寒战、高热、大汗。

8.疟疾的病原学检查方法不包括（）。

A.外周血涂片镜检

B.骨髓涂片镜检

C.尿常规检查

D.血清学检测

【答案】C

【解析】疟疾的病原学检查方法包括外周血涂片镜检、骨髓涂片镜检、血清学检测，尿常规检查不属于病原学检查方法。

9.治疗恶性疟疾的首选药物是（）。

A.氯喹

B.青蒿素

C.甲硝唑

D.伯氨喹

【答案】B

【解析】青蒿素是治疗恶性疟疾的首选药物。

10.疟疾的并发症不包括（）。

A.贫血

B.脾破裂

C.黄疸

D.糖尿病

【答案】D

【解析】疟疾的并发症包括贫血、脾破裂、黄疸，糖尿病不属于疟疾并发症。

11.疟疾的流行特点不包括（）。

A.季节性

B.地方性

C.传染性

D.暴发性

【答案】D

【解析】疟疾的流行特点包括季节性、地方性、传染性，暴发性不是其典型流行特点。

12.疟疾的预防措施中，最有效的方法是（）。

A.口服预防药物

B.蚊帐防蚊

C.灭蚊

D.疫苗接种

【答案】C

【解析】疟疾的预防措施中，最有效的方法是灭蚊。

13.疟疾的病原体是（）。

A.细菌

B.病毒

C.原虫

D.真菌

【答案】C

【解析】疟疾的病原体是原虫，具体为疟原虫。

14.疟疾的典型症状不包括（）。

A.寒战

B.高热

C.腹泻

D.大汗

【答案】C

【解析】疟疾的典型症状包括寒战、高热、大汗，腹泻不属于典型症状。

15.疟疾的治疗原则不包括（）。

A.早期诊断

B.联合用药

C.足量用药

D.预防复发

【答案】D

【解析】疟疾的治疗原则包括早期诊断、联合用药、足量用药，预防复发不属于治疗原则。

二、多选题（每题2分，共10分）

1.疟疾的传播途径包括（）。

A.蚊虫叮咬

B.血液传播

C.母婴传播

D.消化道传播

【答案】A、C

【解析】疟疾的传播途径包括蚊虫叮咬和母婴传播，血液传播和消化道传播不是其传播途径。

2.疟疾的临床表现包括（）。

A.寒战

B.高热

C.大汗

D.腹泻

【答案】A、B、C

【解析】疟疾的临床表现包括寒战、高热、大汗，腹泻不属于典型表现。

3.疟疾的预防措施包括（）。

A.蚊帐防蚊

B.灭蚊

C.口服预防药物

D.疫苗接种

【答案】A、B、C

【解析】疟疾的预防措施包括蚊帐防蚊、灭蚊、口服预防药物，疫苗接种不是主要预防措施。

4.疟疾的并发症包括（）。

A.贫血

B.脾破裂

C.黄疸

D.脑型疟

【答案】A、B、C、D

【解析】疟疾的并发症包括贫血、脾破裂、黄疸、脑型疟。

5.疟疾的治疗药物包括（）。

A.氯喹

B.青蒿素

C.甲硝唑

D.伯氨喹

【答案】A、B、D

【解析】疟疾的治疗药物包括氯喹、青蒿素、伯氨喹，甲硝唑不是疟疾治疗药物。

三、填空题（每题2分，共10分）

1.疟疾的病原体是__________，主要通过__________传播。

【答案】疟原虫；蚊虫

2.疟疾的典型症状包括__________、__________和__________。

【答案】